欧盟启动AI项目，探索心脏病与认知功能障碍之间的联系
2025年2月27日，意大利布雷西亚——一项由欧盟资助的重大新项目“DORIAN GRAY”正式启动，该项目由布雷西亚大学领导，合作伙伴包括欧洲心脏病学会（ESC）。DORIAN GRAY项目的目标是揭示心血管疾病（CVD）与轻度认知功能障碍（MCI）之间的联系，其愿景与欧盟“地平线欧洲”2021-2024战略计划一致，强调预防疾病和促进身心健康的综合方法。
DORIAN GRAY项目将持续五年（自2025年1月1日起），预算为1100万欧元，分布在24个合作伙伴之间。项目将于2月27日在意大利布雷西亚大学正式发布。
大约三分之一的心血管病患者同时患有MCI，但估计有50-80%的这些病例未被诊断出来。这两种情况之间的关联不仅限于共同的风险因素，还意味着CVD本身可能对MCI产生影响。MCI是指认知功能下降的程度超过正常水平，但尚未严重到影响日常生活。相比之下，痴呆症则表现为认知能力和独立生活能力的逐渐丧失。
利物浦大学的科学协调员里卡多·普罗耶蒂博士解释说：“多年来，阿尔茨海默病（AD）和脑血管性痴呆一直被视为两种独立的疾病。最近的研究表明，它们可能代表一个连续体，具有重叠的路径，分别促进血管或实质β-淀粉样蛋白沉积。”他补充道，“CVD不仅与认知障碍共享风险因素，还可能通过慢性低灌注、梗死和动脉硬化等机制促使其发展。然而，由于缺乏可靠的早期诊断和风险分层生物标志物，统一理论仍难以捉摸。”
DORIAN GRAY项目的主要目标是基于神经生物学提出一个假设，将MCI与CVD联系起来，利用生物标志物进行临床评估，为联合卫生政策提供信息，同时开发一种创新的数字工具，用于认知增强。项目将整合来自多个来源的真实世界数据（例如智能手表、智能手机和平板电脑），结合人工智能和临床变量，实现风险分层和个人化治疗。这种方法可以应用于一级预防（MCI风险分层）、二级预防（减缓向痴呆的发展）和三级预防（减轻MCI的严重程度）。
这将有助于早期识别潜在MCI进展的模式或“指纹”，并在医疗保健中引入范式转变，适用于其他非传染性疾病。一个突破性的特征是使用医学化身，这种技术在医疗保健领域具有巨大潜力。在DORIAN GRAY项目中，基于化身的锻炼游戏（ABCE）将作为认知增强工具和生活方式干预手段，不仅提供明确的行为指导，还全面提高用户对身心健康的认识，积极影响健康老龄化。
项目的关键部分包括：
- 使用来自六个国家超过30万名个体的数据，开发预测MCI风险和易感性的AI模型；
- 共同设计和开发有效的数字辅导系统（CS），以促进健康生活方式的改变；
- 共同设计和开发基于化身的锻炼游戏（ABE）解决方案，将结构化的身体和认知练习融入角色扮演游戏环境；
- 在心力衰竭和MCI患者中进行试点随机对照试验（RCT），测试基于化身的锻炼游戏干预的有效性和可行性；
- 根据在四个欧洲临床中心进行的实施临床研究结果，生成一份健康技术评估（HTA）报告；
- 向患者、医疗保健从业者、卫生政策制定者和科学界传播项目成果，确保与关键利益相关者的广泛互动。
DORIAN GRAY项目将对欧洲各个子群体产生重大影响，包括CVD患者和高风险MCI个体。它将满足初级、次级或三级预防的需求。如果DORIAN GRAY干预措施能够使痴呆风险因素（如糖尿病、高血压、肥胖、体力活动不足、抑郁、吸烟和教育水平低）的患病率降低5-10%，预计到2050年，欧盟国家的痴呆病例将减少100万至200万例。具体而言，5%的患病率降低将减少100万例，而10%的降低将防止200万例。
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