一项新研究发现，频繁食用外卖食品与慢性低水平炎症存在关联，而这种炎症是心血管疾病的主要驱动因素。心血管疾病死亡率和外卖食品消费量都在上升，虽然这并不能证明因果关系，但该研究探讨了两者之间是否存在联系。
该研究根据膳食炎症指数(DII)追踪系统性炎症的程度，该指数是一个量化与特定饮食物质摄入相关的炎症风险的量表。作者分析了2009年至2018年美国国家健康与营养调查(NHANES)中8,556名参与者的十年横断面数据。调查中的参与者在家中接受访谈，并前往移动检查中心，在那里他们回忆自己的食物摄入情况，接受心脏代谢健康评估，并提供血液样本。该分析旨在确定参与者外卖食品消费、其DII评分和评估的心脏代谢风险之间的关系。
分析得出了三个主要结论：
- 外卖食品消费量越高，调整后的DII评分也越高——较高的DII评分也与死亡率增加相关
- 外卖食品消费水平越高，对应着不利的心脏代谢特征，包括较低的高密度脂蛋白(HDL)，以及较高的甘油三酯、空腹血糖、血清胰岛素和胰岛素抵抗
- 随着外卖食品消费水平的提高，死亡率有上升趋势，尽管在外卖食品本身与全因或心脏病死亡率之间未观察到统计学上显著的关联。
如何外卖影响健康
外卖食品的质量差异很大。从高质量餐厅带出的晚餐可能比从快餐店抓取的一餐在营养上更为合理。尽管如此，许多外卖食品含有不一定对心脏健康有益的成分，正如未参与该研究的Hello Heart医学事务副总裁、心脏病专家杰恩·摩根博士(Jayne Morgan, MD)所解释的：
"外卖食品增加心血管风险并非因为单一成分，而是因为营养素、添加剂和制备方法的可预测组合，这些因素对血压、血脂、胰岛素敏感性、炎症和内皮功能产生不利影响。"
"这包括，"她继续说道，"过量的钠会增加血容量和动脉僵硬度，以及不健康的脂肪，通常是饱和脂肪或反式脂肪，会增加血脂异常和动脉粥样硬化。"
摩根表示，即使是全方位服务的餐厅也可能存在问题。"餐厅经常重复使用油，导致氧化脂肪直接损害动脉并加速斑块形成，"以及精制碳水化合物和添加糖导致胰岛素抵抗。
"在这项研究中，"她指出，"女性对外卖食品的葡萄糖和胰岛素抵抗反应比男性更强。"
"葡萄糖飙升导致胰岛素抵抗，然后又引发高甘油三酯、低高密度脂蛋白和增加的内脏脂肪以及炎症标志物。然后，最后，"摩根列出，"超加工成分也会导致慢性炎症。乳化剂、防腐剂、人工增味剂，肠道微生物组的破坏，以及低纤维含量。"
外卖食品还经常涉及超大份量，这会导致体重增加和血压升高。
对外卖的依赖可能影响一代人的健康
"技术是膳食炎症指数的最大驱动因素，"摩根说。
随着人们保持连接并期望在任何清醒时刻进行互动，"正是对进步和速度的依赖和期望——以及许多先前需要体力劳动和时间的活动的简化——创造了在其他领域走捷径的需求，"她说。
"准备和烹饪食物需要时间，包括为适当食材购物的过程，"摩根指出。
"时间因素的限制，"她断言，"是食品配送服务依赖和规范化的扩散以及在没有太多辨别的情况下 readily available food 的主要驱动因素。"
"这正在促成一代人比前几代人更重，也导致慢性炎症、升高的胆固醇水平和升高的血压。这些都是心脏病的重要驱动因素，"摩根报告说。
"频繁外卖反映生活方式压力"
同样未参与此项研究的Entirely Nourished预防性心脏病营养师米歇尔·罗斯坦斯坦(Michelle Routhenstein, MS, RD, CDCES, CDN)指出：
"同样重要的是要认识到，频繁使用外卖通常反映了更广泛的生活方式压力，如紧张的日程安排、烹饪资源获取有限、不规律的饮食和睡眠中断，所有这些都可能悄悄地增加心血管风险。"
当日程安排没有其他实际选择只能求助于外卖食品时，罗斯坦斯坦表示，仍然可以做一些事情来最小化心血管风险。
"重点可以放在做出小的、可管理的调整，而不是完全避免，"她建议。
"选择烤制而非油炸的食品，添加蔬菜或沙拉而不是薯条，选择较小份量的精制淀粉，以及用清水或无糖饮料替代含糖饮料，可以帮助减轻一些代谢负担，"罗斯坦斯坦建议。
她还说，外卖餐食也可以通过"更多抗炎、心脏健康食品"来补充，"如绿叶蔬菜、五彩缤纷的水果和蔬菜、坚果、种子、豆类、全谷物和富含omega-3的鱼类，这些都可以进一步支持心血管健康。"
"即使是很小的改变也能产生有意义的差异，进步比完美更重要，"罗斯坦斯坦说。
如何减少外卖：专家建议
"经过充分研究的心脏保护方法，如地中海饮食、DASH饮食和以植物为主的饮食模式，可以帮助人们摆脱以外卖为主的菜单，而无需彻底改变生活方式，"罗斯坦斯坦说。
"这些方法侧重于以灵活、可持续的方式添加更多蔬菜、水果、豆类、全谷物、坚果、种子和健康脂肪，"她解释道。
"虽然DASH饮食被广泛推荐，但我更喜欢地中海饮食，"摩根指出。
"家常餐通常含有更多的不饱和脂肪、更多的全谷物碳水化合物，具有更高的纤维含量和更好的份量控制，"她补充道。
此外，摩根说，"家常餐通常只含有外卖食品约25%的盐含量和更高比例的钾。事实上，外卖食品中的钠钾失衡是血压波动的最强驱动因素之一。"
"重要的是，"罗斯坦斯坦总结道，"家常菜单可以通过简化餐食、使用冷冻农产品或罐装豆类和鱼类等方便的主食，甚至更有思想地平衡外卖选择而不是完全消除它们来适应现实生活。"
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