一项新研究表明,出院时服用多种药物的老年患者在康复期间恢复独立生活能力的可能性较低。
这项日本研究于12月17日发表在《BMC老年医学杂志》上,探讨了多重用药——即定期服用六种或更多常规药物——在日本一家康复医院中的影响。
根据一份新闻稿,这项回顾性观察研究调查了2017年4月至2024年3月期间在该医院接受康复治疗的1,903名65岁及以上患者。
这些患者患有三种疾病之一:脑血管疾病(一种导致或阻塞脑部血流的血管疾病)、运动障碍(影响运动和肌肉控制的疾病)或废用综合征(因不活动导致的肌肉无力和身体功能下降)。
在全部患者中,62.1%在出院时服用六种或更多药物,其中超过76%年龄在80岁或以上。
服用多种药物的患者也更可能服用苯二氮䓬受体激动剂(用于治疗焦虑或失眠)、泻药和精神类药物(主要用于抑郁症、焦虑症、精神病和其他情绪障碍)。
研究人员发现,患有脑血管疾病和废用综合征的多重用药患者在功能独立性评定(FIM)中的得分显著较低,FIM用于评估一个人在疾病、受伤或住院后独立进行日常活动的能力。而运动障碍组的患者未显示多重用药与FIM之间的关联。
负面效应在80岁以上的成年人中更为明显,尤其是在从卒中相关疾病或因不活动导致的普遍虚弱中恢复的患者。
基于这些发现,研究人员建议,审查并减少不必要的药物可能有助于改善接受康复治疗者的恢复情况。
福克斯新闻高级医学分析师马克·西格尔博士将老年人的多重用药称为“一项有风险的提议”。
他告诉福克斯新闻数字版:“尽管每种药物可能都有其目的,通常是重要的,但我们必须记住,随着年龄增长,耐受各种药物并有效代谢它们的能力会下降。”
“例如,一种使你镇静或甚至可能使你迷失方向的药物,随着年龄增长,更可能产生这种效果。”
西格尔补充说,随着患者年龄增长,药物相互作用也往往增加。“所有这些都必须由你的医生仔细监测——有时,少即是多。”
研究人员承认,该研究存在一些局限性。由于其回顾性和观察性设计,它不能证明药物导致了这些结果。
研究人员还指出,他们缺乏关于药物具体剂量和康复强度的数据。此外,该研究仅在一家医院进行,因此结果可能不适用于更广泛的人群。
未来研究需要确定哪些特定药物对恢复影响最大,并探索减少处方的最佳方法。
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