剖腹产手术中使用抗生素阿奇霉素预防感染的措施获得新证据支持：根据2026年母胎医学会妊娠会议公布的数据，接受该药物预防感染的产妇所生子女，在后续生命中出现呼吸道或胃肠道不良反应的风险，与未接受该药物的对照组相比并无差异。
这项研究是十年前发表的《剖腹产最佳抗生素预防（C/SOAP）研究》的随访成果。原始研究发现，随机分配使用阿奇霉素的产妇产褥感染发生率比安慰剂组低50%。然而该药物对新生儿微生物组及长期健康结局的影响此前尚不明确。
本次随访研究纳入505名7-14岁儿童，其母亲均为2011至2014年间参与C/SOAP研究的受试者。研究人员重点监测儿童肥胖率及多项健康指标，包括特应性疾病、哮喘、肺炎等呼吸道疾病史、喘息或咳嗽等呼吸道症状史，以及嗜酸细胞性食管炎或炎症性肠病的临床诊断。约半数儿童曾暴露于阿奇霉素环境，其余属于安慰剂组。两组在胎龄、产妇肥胖率及出生体重等基线特征上保持均衡。
经校正分析显示，阿奇霉素暴露组儿童肥胖率为26.7%，略低于安慰剂组的34.4%。除微生物组介导的胃肠道疾病发生率在阿奇霉素组显著降低（3.5% vs 8.0%）外，其他次要结局指标在两组间无显著差异。领导该研究的阿拉巴马大学伯明翰分校医学中心妇产科及母胎医学副教授Akila Subramaniam博士表示，虽然预期阿奇霉素具有良好安全性，"但某些结局可能因该药物得到改善仍令人意外，最终数据仍在分析中"。她解释道，术前预防性使用阿奇霉素可避免可能引发的感染，从而减少后续长期抗生素使用，这或许是改善儿童健康结局的合理机制。
令人安心的研究发现
东田纳西州立大学妇产科学系主任Aleksandr M. Fuks博士指出，鉴于阿奇霉素使剖腹产产褥感染率降低50%的显著效果，该预防措施已在美国临床中几乎全面推行。作为未参与本研究的专家，Fuks强调当前研究在美国儿童肥胖率持续攀升的背景下尤为重要。他表示："临床医生和患者可放心：在剖腹产预防性抗生素中添加阿奇霉素，既能产生积极效果，又不会增加儿童肥胖相关风险。"他同时建议："为全面评估该抗生素影响并完善患者咨询，必须持续监测阿奇霉素暴露与非暴露胎儿的呼吸系统及神经发育状况。"
本研究获得尤妮斯·肯尼迪·施赖弗国立儿童健康与人类发育研究所两项资助。Fuks博士声明不存在相关财务利益冲突。
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