随着各国政府代表聚集在阿塞拜疆举行的COP29国际气候峰会，气候变化对年轻人心理健康的影响需要成为紧急优先事项。作为从事儿童和青少年精神病学工作的专家，我们非常关注这一问题，因此将在峰会上分享我们关于高温与自杀念头和行为之间联系的研究成果。
我们的最新研究表明，在炎热天气中，年轻人因自杀念头和行为前往急诊科的比例更高。以下是我们的发现，以及为什么我们中的一位（Cybele Dey）将在COP29上展示这些研究成果。
心理健康状况恶化
澳大利亚及全球范围内，年轻人的心理健康状况正在恶化。越来越多的证据表明，应对气候变化的不力行动是导致这一问题的原因之一。但问题不仅限于年轻人对未来受气候变化影响的担忧。
气候变化已经到来，其影响已经开始损害年轻人的心理健康。极端天气事件——如2019年澳大利亚毁灭性的黑色夏季山火，以及随后的风暴和洪水——扰乱了儿童的教育，迫使他们流离失所，并造成创伤、焦虑和压力。
我们的研究揭示了另一个较少被讨论的方面。
高温天气增加自杀行为风险
平均气温的小幅上升可能导致每年热天数量大幅增加。例如，2019年澳大利亚有33天平均气温超过39°C，超过了前59年的总和。
尽管已有研究表明高温与成人自杀念头和行为之间存在关联，但针对年轻人的这一问题研究不足。鉴于自杀是年轻人的主要健康问题——它是15至24岁澳大利亚人的主要死因——我们希望调查这一联系。
我们的最近研究分析了2012年1月至2019年12月期间，新南威尔士州12至24岁人群因自杀念头和行为前往急诊科的情况，集中在较暖月份（11月至3月）。我们选择这些较暖月份是为了关注每日平均气温和热浪，而不是季节间的比较。
我们发现，平均每日气温每上升1°C，年轻人因自杀念头和行为前往急诊科的比例就增加1.3%。例如，在平均气温30°C的日子里，就诊人数比平均气温21.9°C的日子高出11%。即使在温暖月份的平均温度日（而非极端高温日），与温和凉爽的日子相比，风险也显著增加。
类似的研究只能显示高温与自杀念头和行为之间的关联，而不是直接因果关系。但这种关系非常强烈，意味着随着环境温度的升高，情况会稳步且可预测地恶化。
我们还分析了热浪，即连续三天或更长时间的高温。有趣的是，就诊人数在热浪的第一天和后续几天同样增加。这意味着每个单独的高温日都同样糟糕。
高温和不平等
我们的研究还发现，即使在相同温度下，生活在澳大利亚最贫困郊区的年轻人因自杀念头和行为前往急诊科的风险也高于生活在较富裕地区的人。
这具有重要意义，因为之前的研究表明，社会经济劣势本身并不会增加年轻人的自杀念头和行为风险。但劣势可能使人们更容易受到高温的危害。例如，这可能是由于缺乏阴凉处或无法支付空调费用以及其他降温措施，以及缺乏交通和接近树木和水源的机会。
心理健康的复杂互动
了解气候变化对心理健康的影响意味着考察多个因素之间的复杂互动，并随着时间的推移进行分析。简单的线性“因果”模型无法捕捉这一点。
对气候变化的焦虑也在年轻人的心理健康中发挥作用。但表现出高度困扰的儿童和青少年可能是在对不健康的现实作出健康反应，而不仅仅是精神障碍。
权威机构（包括政府）的不作为和轻视回应加剧了他们的困扰。
我们将在COP29上讲述什么
在COP29上，领导人必须认识到，应对气候变化的不力行动已经严重损害了年轻人的心理健康，包括极端天气、高温、被迫迁移以及对学校、工作和医疗保健的干扰。
高收入国家如澳大利亚必须根据科学证据和太平洋邻国的领导，迅速且公平地摆脱化石燃料，包括天然气，以减少气候焦虑。
我们的研究建议，这可能有助于减少青少年自杀和自杀念头及行为，并改善整体心理健康。
我们如何适应？
如果我们要适应气候变化，就需要在国家、州和地方各级准备心理健康系统。
关于高温的公共卫生信息还应考虑单个高温日的风险，而不仅仅是热浪。这些信息应针对年轻人，并包括有关心理健康的信息，而不仅仅是身体健康。
这些信息还应纳入卫生专业人员的培训内容。当前的国家健康与气候战略包括两项关于心理健康的建议，重点是增强社区韧性和培养具备气候变化和心理健康知识的劳动力。这些政策需要付诸行动。
合理的公共卫生措施——如提高租赁标准和为极端高温装备公交站亭——现在就需要实施。我们必须计划增加心理健康护理需求，包括获得初级心理健康护理和基于证据的、适合当地和文化特点的儿童和青少年治疗方法。
如果您因本文内容产生困扰，或担心您认识的人，请拨打生命热线13 11 14。在紧急情况下，请拨打000。
Cybele Dey是澳大利亚医生环境组织、气候与健康联盟、安全气候心理学组织的成员，并担任新南威尔士皇家澳大利亚和新西兰精神科医师学会气候精神病学组主席。她还是新南威尔士大学的联合讲师和研究员，同时在悉尼儿童医院网络担任临床可持续发展负责人。Iain Perkes在新南威尔士大学和悉尼儿童医院网络工作，是《澳大利亚和新西兰精神病学杂志》的副主编，该杂志发表了本文中提到的原始研究文章。Kay Wilhelm是澳大利亚医生环境组织的成员。
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