人工智能在医疗护理中的作用日益增强，不久之后可能会出现在您的医生办公室。新的AI语音识别技术正在用于记录诊疗过程，以节省医生的时间，但隐私和准确性问题引起了人们的担忧。Spotlight on America全国调查记者Angie Moreschi深入一家率先采用该技术的大型医院系统，揭示其背后的故事。
它开始得像任何一次普通的医生预约，但在问候之后，一种名为“环境聆听”的AI技术被部署来记录患者就诊情况。
坦帕总医院（TGH）从去年开始使用这项新技术，覆盖了与医院相关的500多名医生，并已超过5万个门诊人次使用了该技术。
皮肤科医生Nishit Patel博士，同时也是坦帕总医院的首席医疗信息官，在接受Spotlight采访时说：“这项技术使医生不再受键盘束缚。”
Patel解释说，医生每小时直接接触患者的诊疗时间中，实际上要花两小时在键盘前整理医疗记录。现在，他们可以审查、编辑和调整生成的笔记，而不需要从头开始。
他说，这减少了24%的记录时间，还帮助缓解了医护人员的职业倦怠。“这项技术让医生不必在晚上8点、9点或10点还在做这些工作，这在过去是很常见的现象。”
患者在接受诊疗之前会被告知这项新技术的存在，医生会在手机上使用一个名为DAX Copilot的应用程序启动录音功能。
Patel告诉Spotlight：“我们每次使用这项技术时都会向患者说明，‘我们想用这项技术来捕捉我们的对话。它可以让我专注于您所说的内容，确保不会遗漏任何细节，我会回去检查以确保记录尽可能完整和准确。’”
患者可以选择拒绝使用这项技术，但Patel表示大多数人都同意。
Tabatha Conza是Patel博士的一位皮肤病患者，她允许Spotlight团队旁听了她的最新一次就诊，期间使用了AI聆听技术。Conza事后与我们交谈时表示：“他看着我的眼睛，我们进行了交流。我更喜欢这种方式，因为您可以得到更多与医生一对一的机会，而不是医生一直对着电脑。”
然而，她也认为一些患者可能会对此感到不适。“我能理解有些人会觉得这是老大哥在监视。比如我妈妈，她肯定会这么觉得，但我个人并不觉得这是个大问题。”
据医学集团管理协会的一项调查显示，全国有42%的医疗集团已经开始使用某种形式的环境聆听技术。早期采用者包括斯坦福医学中心、梅奥诊所、匹兹堡大学医学中心、耶鲁-纽黑文健康系统、埃默里医疗保健和坦帕总医院等。
这种环境聆听技术不会创建医生就诊的逐字记录。通过AI，它会生成一份组织良好的、与医疗相关的信息摘要，过滤掉无关的闲聊。
Patel说：“当您询问某人的家庭、宠物或工作时，这项技术足够智能，知道这些信息不重要，不会将其放入记录中，但它能识别并包括临床上重要的部分。”
使用过聊天GPT或智能手机自动纠正功能的人都知道，人工智能技术可能会犯错误。Patel承认所谓的“AI幻觉”——即技术编造信息——是一种可能性。
“存在AI幻觉的风险。生成的记录中可能会出现不准确的信息。尽管这种情况很少见，但这确实是这些技术带来的风险。”他说。
为了防止这种情况，Patel强调医生必须审查并编辑所有由AI生成的记录。“最终责任在于医生。”
Patel也意识到许多美国人对在医疗保健中使用AI持谨慎态度。
最近一项皮尤研究中心的调查显示，60%的美国人表示他们会对自己接受的医疗服务依赖于AI感到不安。
“我们国家的普通民众对AI感到害怕，尤其是在医疗保健领域。”他说，“我认为这种恐惧源于人们担心医生不再做出生死攸关的决定，而是由某个算法来决定我将获得什么样的治疗，这种担忧是有道理的。”
然而，他表示这项特定的技术并不涉及诊断决策。“我认为这项技术的不同之处在于它并不在诊断空间内。”
隐私问题是所有医疗记录中的一个重要问题，Patel表示他们非常重视这一点。
Patel解释说，医生无法访问手机上的录音文件，因此录音不会随医生离开诊室。音频文件会自动上传到安全服务器，不会存储在手机上。
根据法律，坦帕总医院在使用该技术前总是会征求患者的同意。佛罗里达州要求所有当事人必须同意才能合法录音，但其他35个州和哥伦比亚特区只需一方同意即可。因此，不清楚在这些州使用该技术的所有医疗机构是否也必须通知患者。
Patel表示，任何新技术都会有磨合期，但他认为AI对患者护理来说是一个净收益，而且无论人们是否喜欢，它都不会消失。
当被问及是否担心AI技术会取代他的医生职位时，他给出了医疗行业中常见的回应：“AI不会取代医生，但使用AI的医生将会取代不使用AI的医生。”
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