一位用户发起讨论称："接受全身麻醉或深度镇静消融术的患者，是否被告知过术后认知功能障碍和痴呆风险？这是老年人麻醉已知的副作用，可能永久损害记忆力、注意力和判断力，甚至触发痴呆。心脏科医生更关注房颤消融成功率，可能忽视该问题。"
用户Jalia回应："我未被告知该风险。80岁前已接受过5次消融术（其中4次镇静、1次全麻），下周还将进行左心耳封堵术。经历过28次直流电复律（DCCV），担心认知问题。"
有用户分享自身经历："第二次DCCV使用异丙酚后，我持续数日意识混乱。监测显示手术期间出现呼吸暂停，但无麻醉师在场，未记录血氧数据。严重睡眠呼吸暂停患者应配备CPAP呼吸机。"
英国皇家麻醉学院（RCA）建议：深度镇静需配备与全麻同等的呼吸支持。部分诊所因麻醉师短缺改用深度镇静引发担忧。用户Karenjaninaz（退休麻醉护士）澄清："现代麻醉药物代谢快，认知问题多与患者基础疾病相关，而非麻醉本身。"
讨论涉及多个焦点：
- 麻醉风险：老年患者、基础疾病（肥胖、糖尿病）可能增加认知障碍风险
- 技术争议：消融术成功率（1/1000死亡率）与"创伤性"批评
- 替代方案：局部麻醉+镇静（如髋关节置换术）的可行性
- 监测创新：脑电监测贴片在麻醉中的应用
- 药物矛盾：抗心律失常药的副作用及停药策略
用户Cavalierrubie总结："医疗决策需个体化，权衡风险收益。现代麻醉总体安全，但特殊人群需加强监测。"
【全文结束】
