澳大利亚传奇奥运选手詹姆斯·汤姆金斯曾两度经历心房颤动。当这位三届奥运金牌得主在2008年北京奥运选拔赛训练时,突然感到极度疲惫且出现心律不齐症状。"那是我人生中最疲惫的时刻",汤姆金斯回忆道。经心脏专科医生诊断,这位七届世锦赛冠军确诊为心房颤动(AF)——这种常见的心律紊乱会显著增加中风和心力衰竭风险。
墨尔本维多利亚查尔斯研究所的运动心脏专家安德烈·拉格歇教授发现,运动量与AF风险存在双峰曲线关系:"完全不运动者和极端运动者都面临更高风险"。近期他带领研究团队对121名国际级赛艇选手(男性占比74%)开展对比研究时发现,精英男选手AF发病率是普通人群的7倍。
运动强度与心律失常的关联
这项突破性研究揭示了两个关键发现:
- 性别差异:虽受限于女子赛艇运动历史较短(1976年才纳入奥运项目)导致女性样本不足,但已有研究显示女子长跑和自行车选手同样存在AF风险
- 运动主导性:通过基因分析排除遗传因素主导可能性,确认过度锻炼是主要诱因。研究团队指出:"运动员的AF风险主要源于极端训练负荷,而非遗传易感性"
80岁的拉格歇教授特别强调运动的双向效应:"在临床看到更多因缺乏锻炼导致慢性病的患者,但适度运动确实能降低AF风险"。他以网球肘作类比,建议采用防护策略而非放弃锻炼。
风险监测与健康管理
对于已确诊AF的运动员,研究团队建议采取以下措施:
- 使用智能手表进行心电图监测
- 控制酒精摄入(研究发现运动员存在极端饮酒模式)
- 建立运动史档案(退役后仍需追踪心血管健康)
- 对存在遗传倾向的高危群体加强筛查
汤姆金斯分享自身经验:"2008年那次发作源于病毒感染后饮用冰冻玛格丽特鸡尾酒,医生称这相当于给心脏双重打击"。他现已减少饮酒,并呼吁全民保持适度消费。
未来研究方向
研究团队正在探索以下课题:
- 女子赛艇运动员的真实AF风险
- 运动员退役后心血管风险的持续机制
- 运动强度与AF风险的精确剂量反应关系
- 开发早期预警生物标志物
拉格歇教授总结:"我们的目标是识别AF发病机制,让所有人都能安全享受运动带来的健康收益"。
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