最近，孟加拉国发展研究所（BIDS）对肾透析的成本和负担进行了一项研究，结果揭示了一幅严峻的画面。该研究在公共、私人和非政府组织（NGO）运营的医院中对477名患者进行了调查，发现93%的家庭在获取肾透析——终末期肾功能衰竭（ESKF）患者的首要治疗选择时经历了财务困境。
在孟加拉国，每年每百万人中有200至250人患上ESKF并需要透析治疗，平均每月治疗费用为46,426塔卡（Tk），这在官方2022年的估计中，家庭平均月收入仅为32,422塔卡的情况下显得过高。根据BIDS的研究，19.5%的受访肾病患者因为高成本而接受了少于医学建议的透析次数，进一步危及他们的健康。
孟加拉国已经面临着较高的自费医疗支出率。高昂的肾透析费用为我们的卫生系统增加了另一层挑战，经常将人们推向贫困线，而不是保护他们的健康权利。虽然富裕患者面临更高的绝对成本，但贫困患者承受着不成比例的沉重经济负担。不幸的是，另一种治疗选择——肾移植——对于穷人来说往往是不可企及的，因为其一次性成本高且存在被不法供体剥削的风险。
研究的另一个有趣发现是，大多数患者更喜欢非政府组织运营的治疗中心，即使公立医院提供最低的透析费用。这引发了对我们公共卫生基础设施的质量和可信度的质疑。虽然整个卫生系统的改革是必要的，但通过遵循研究报告中的建议，短期内可以解决高昂的肾透析费用问题。
建议包括补贴私立医院的费用、通过在半城市和农村地区建立设施来扩大治疗的可及性、鼓励本地生产肾病药物以降低价格，以及将低收入和中等收入患者纳入政府的社会安全网计划。然而，长期目标应该是通过规范公立和私立医疗机构的费用和治疗成本来减少我们卫生部门的差异。
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