一项来自希伯来大学的新研究揭示了对乙酰氨基酚止痛的意外机制——它在疼痛起始处发挥作用，而不仅是在感觉部位。科学家发现，对乙酰氨基酚不仅在大脑中起作用，还能直接在神经末梢阻断疼痛。
耶路撒冷希伯来大学的研究人员发现，对乙酰氨基酚的作用范围不仅限于大脑。他们的研究表明，该药物还能通过靶向身体中的神经末梢，从源头阻断疼痛。研究团队发现，其活性化合物AM404会干扰痛觉神经元中的钠通道，从而在疼痛信号传至大脑前就予以阻止。
这一发现彻底改变了科学家对全球最常用止痛药之一的理解。通过证实对乙酰氨基酚既在神经系统又在疼痛发生部位起效，该研究结果可能指导开发更有效、对身体更温和的下一代止痛治疗方案。
该研究发表于《美国国家科学院院刊》，由希伯来大学医学院和脑科学中心的亚历山大·宾什托克（Alexander Binshtok）教授与药学院的阿维·普里尔（Avi Priel）教授共同完成。他们的研究揭示了止痛机制中此前未知的环节，挑战了长期以来关于对乙酰氨基酚在人体内作用方式的科学假设。
对乙酰氨基酚（又称扑热息痛、泰诺或必理通）是全球最常用的止痛退烧药物之一。它以有效缓解轻中度疼痛和退烧著称，且不会产生阿司匹林或布洛芬等药物常见的胃部刺激或抗炎副作用。
超越大脑：外周作用通路
数十年来，科学家认为对乙酰氨基酚仅通过大脑和脊髓发挥作用。但这项发表于《PNAS》的新研究显示，该药物还能在最初感知疼痛的神经外部起效。
研究核心聚焦于AM404物质——人体摄入对乙酰氨基酚后产生的代谢物。团队发现AM404直接在痛觉神经末梢生成，并通过关闭特定的钠通道（负责传递疼痛信号的通道）发挥作用。通过阻断这些通道，AM404能在疼痛信号启动前就将其终止。
“这是我们首次证实AM404直接作用于大脑外部的神经，”宾什托克教授表示，“这彻底改变了我们对扑热息痛止痛机制的理解。”
迈向更安全智能的止痛治疗
这一突破还可能催生新型止痛药。由于AM404仅靶向传递疼痛的神经，它或许能避免传统局部麻醉剂导致的麻木、肌肉无力及其他副作用。
“若能基于AM404开发新药，我们将可能获得高效且更安全精准的止痛治疗方案，”普里尔教授补充道。
参考文献：“镇痛药扑热息痛代谢物AM404通过外周直接抑制钠通道” 作者：Yossef Maatuf, Yishai Kushnir, Alina Nemirovski, Mariana Ghantous, Ariel Iskimov, Alexander M. Binshtok 和 Avi Priel，2025年6月4日，《美国国家科学院院刊》。DOI: 10.1073/pnas.2413811122
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