在酒店宴会厅舞台上,粉色灯光与樱花色帷幔交织,家庭医生玛格丽特·杜安为不孕不育问题提供了一个看似简单的解决方案:医生应与年轻女孩讨论她们将来是否想要孩子。
“我从孩子8岁、10岁、12岁起就和他们进行这些对话:你长大后想做什么?”杜安说。如果你是一个想成为医生的孩子,“有些事你需要安排好。如果你希望有一天有自己的孩子,有些事你需要考虑,并尽早讨论。”
杜安是生殖修复医学专家,隶属于反堕胎的夏洛特·洛齐尔研究所。她的提议在特朗普政府首届全国女性健康峰会的听众中获得了热烈反响。
这场由卫生与公众服务部主办的三天活动旨在“探索影响女性一生的健康问题的研究、预防、诊断和治疗方面的突破”。
政府官员邀请了形形色色的富豪慈善家、替代医学影响者、健康科技高管和医学研究人员,讨论从莱姆病到肠道健康等广泛议题。
在总统唐纳德·特朗普在关键选民群体中支持率下滑之际,为了争取女性选民,“让美国恢复健康”运动支持了这场政府主办的活动,提升了超越常规医疗标准、与许多女性健康选择相悖的观点。
例如,在音乐家比利·乔尔的妻子亚历克西斯·乔尔主持的一场40分钟小组讨论中,几位医生对激素避孕药被频繁用于治疗女性健康症状表示担忧。杜安和另外两位女医生表示,她们对自己使用避孕药感到不安,指出她们的“价值观”或“文化视角”与使用这种药物不符。
根据2024年KFF调查,美国18至49岁女性中有近三分之一在过去12个月内服用过避孕药。除了作为避孕药使用,这种药还被用于治疗多种健康问题,包括预防因月经量过多导致的贫血以及治疗子宫肌瘤。
曾公开谈论自己子宫内膜异位症经历的乔尔,带来了她的医生塔默·塞金,共同探讨这种常见且痛苦的疾病——子宫外形成厚组织。塞金表示,女性关于痛经的担忧常被医生忽视,导致漏诊。
专攻生育能力并共同创立Carrot(一家提供基于工作的生育福利的公司)的医生阿西玛·艾哈迈德提出了另一个原因来解释这种疾病为何被忽视。“作为医疗服务提供者,我们应该学习如何治疗它,而不是用避孕药或孕激素来掩盖它,”她说。
美国妇产科医师学会指出,激素避孕药有助于减缓新组织生长,是治疗子宫内膜异位症的一种选择。
加州妇产科医生安德烈亚·萨尔塞多也患有子宫内膜异位症,她在小组中表示自己拒绝使用避孕药治疗。她指出,这一决定符合她的“价值观”,尤其是她想要更多孩子的愿望。“难道我们就只能做到这些吗?”萨尔塞多在被提供避孕药时反问道。
萨尔塞多表示,她会给患者开替代疗法,因为她认为不孕不育的根本原因直接与肠道健康有关。她说,鳕鱼肝油和维生素A是她的首选。
维生素缺乏与子宫内膜异位症之间是否存在关联尚不明确。摄入过量维生素A可能导致健康问题,包括怀孕时服用会引发出生缺陷。
这些补充剂得到了卫生与公众服务部部长小罗伯特·F·肯尼迪的推崇——包括错误地将其作为去年德克萨斯州麻疹疫情期间的治疗方法。根据KFF去年进行的一项民调,约四分之一的美国成年人错误地认为维生素A可以预防麻疹感染。
小组还一致认为,知识匮乏是根本问题:医生们指出,女孩没有接受足够的关于如何怀孕或识别不孕不育警示信号的教育。艾哈迈德说,教育已变得过于专注于预防怀孕。“我在初中时,就在学习如何避免怀孕,我害怕独自和男生待在一个房间里,”她说。“他们把所有这些恐惧都灌输进来,但家庭计划不仅仅是预防怀孕,而是关于如何建立你的家庭。”
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