随着《The Pitt》第二季的播出，MedPage Today正通过急诊医生的视角来审视这部医疗剧。
正在执业中的急诊科医生、MedPage Today总编辑杰里米·福斯特（医学博士）对第二集最引人注目的场景作出了反应。从生成式人工智能（AI）病历记录工具，到向患者传递毁灭性消息，福斯特评价了该剧哪些部分刻画准确，哪些部分为了电视效果压缩了现实。
以下是他解读的转录稿：
福斯特： 嘿，我是杰里米·福斯特，MedPage Today总编辑。我们将深入探讨《The Pitt》第二季第二集。作为一名执业急诊科医生，来说说我的反应。我们来看看。
《The Pitt》片段：手机上的应用
福斯特： 好吧，我只想说，我们已经在推广这个工具，学生和住院医最初看到它时的反应和剧中非常相似。他们印象深刻且兴奋，而我们告诉他们：“你们不能用，这最初只开放给主治医师级别。” 学会不借助AI辅助来书写医疗文书是很重要的。但我要说，我已经用了一年，确实很喜欢它，患者也几乎总是同意使用。在某些情况下我偶尔不会主动询问，因为时机不合适，但我觉得它确实非常非常有用。
所以她正在记录，而设备在听。对于体检部分的记录，它会直接说出她刚才说的话。不用再手动记录这部分，这很不错，我必须说。
好了，在急诊医学文献中，我们还没有完全看到这样的效果，但事实上，我们刚刚在《急诊医学年鉴》上发表的论文显示，它能节省一些时间，但某些情况下我们早期花在病历上的时间反而更多，因为需要学习如何使用、编辑等。但再说一次，尽管我不确定它是否已经为我节省了时间，但有了这个框架，即使几小时后回来，我也不需要记住一切。对照已有的记录来唤醒记忆，比几小时后从头构建笔记要容易得多。
《The Pitt》片段：几乎智能
福斯特： 没错，我们也会出现打字错误。用普通听写时也会出错。所以她说得对，将现在的情况与完美比较并不公平。另一方面，我认为AI有时会犯更大的错误，你必须仔细检查并修改它。
《The Pitt》片段：现在是好时机吗？
福斯特： 我只想说，罗比医生表达了很多医生都感到惊讶的一点：我们花在电脑前的时间远多于花在患者身上的时间。我同意她的看法。我们认为我们花了大量时间远离患者。在像剧中那样创伤中心可能情况会好一些。我本人也在创伤中心工作，但处理的创伤越多、急症越多，你花在患者床边的时间就越多。总体而言，我认为使用AI进行记录是未来的趋势。它会越来越好。好了，我们来看下一个片段。
《The Pitt》片段：他之前并没有生病
福斯特： 这真是一个悲剧——患者本人患有痴呆症，而这位年轻医生正在向她传达噩耗。我要说，在这种情况下他做得非常好。他没有过多铺垫，而是快速告诉她发生了什么。你必须快速设置情境，然后非常非常快地给出消息。他说了“他死了”。他没有说“他走了”或“他没挺过来”。他说的是“他死了”。这非常重要，因为我们以为我们理解词语的意思，但如果你说“他去世了”或“他走了”——他走了什么？他通过了测试？他走进了隔壁房间？这是什么意思？你必须非常具体地说出发生了什么。我们看看接下来会怎样。他死了。
这非常经典——只是重复说“不”，“不”。那种难以置信，似乎不可能是真的。即使对患者和家属来说，这并不意外（比如临终关怀的患者），你也会听到同样的“不”，那种否认，“这不可能是真的”。人类的大脑就是这样。我们很难接受这样的消息，这是我们物种的一部分。
我们不得不见证这一切。我还要，这种情况更极端一些，因为她本人就是患者，并且患有痴呆症。在这个片段中，剧情继续发展，不幸的是，她记不住这件事——至少一次，甚至好几次。这又是另一个难题：如何向一个无法编码记忆的人传递消息？
所以，我再次高度赞扬编剧们直面我们工作中典型但困难的部分。
我还想花几分钟谈谈几个小细节。再次强调，这部剧对我们所做的工作以及急诊医学的准确性。我们来看这个片段。
《The Pitt》片段：石膏锯
福斯特： 我只想说，这是对我们经常进行的那种对话的极佳呈现。人们看到一把圆形锯子穿过石膏向他们锯来，很难不觉得它会把皮肤切开。护士达娜在那里用自己的身体做演示，证明锯子不会割伤皮肤。这是一项了不起的技术。
你可以看出那块石膏很旧了，所以我们预计会在下面看到感染之类的东西。一些不好的东西。这也不是第一次了。好，在这个案例里，不是感染，而是寄生虫感染，这种情况非常常见。当你给一个没有固定住所或无法随访的患者打上石膏时，就存在这种风险。
所以，这也许是一位最初就应该使用可拆卸夹板的患者。对于他所患的病症，石膏可能是最好的选择，但是……每个患者都是不同的。对你我最好的方案，可能对下一个人并非最佳，因为必须考虑到像这样的并发症。
《The Pitt》片段：医疗事故
福斯特： 这只能是由真正的医生写出来的。医疗事故和取证调查确实非常令人压力山大。当然，我们在《MedPage Today》和其他地方也报道过，即使医生或其他临床医生认为自己没有做错任何事，它所带来的情感负担也是极其沉重的。这是一种必须背负的重担，我认为在取证调查的当天是很难正常工作的。
不管怎样，他说得对。执业时间越长，执业越久，被起诉的可能性就越大。有些诉讼是合理的，有些则不是。
但无可争议的是，每个人都在尽自己最大的努力工作，而诉讼确实会对临床医生的身心健康产生难以置信的巨大影响。我认为这部剧决定探讨这个话题，真是太棒了。我向他们脱帽致敬。
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