欧洲、中东和非洲(EMEA)地区的眼科和医疗保健专业人员、学术机构以及行业合作伙伴之间的创新与协作新中心已在伦敦知识区开业。
4月16日，拓普康医疗创新中心欧洲、中东和非洲分部(THINC EMEA)举行了盛大的开业仪式。
开幕活动邀请了多位专家就光学技术进展、眼组学(oculomics)在未来医疗保健中的重要作用，以及这对验光师可能意味着什么进行了演讲。
嘉宾们还参观了该设施，并会见了由拓普康支持或将入驻THINC EMEA的初创企业。
这将包括Cascader，一家由摩菲尔兹眼科医院、伦敦大学学院(UCL)和拓普康医疗合作创建的初创公司。
《眼科时报》(OT)分享了开幕活动的要点。
让医疗创新成为现实
拓普康医疗公司和THINC的首席执行官阿里·塔夫雷希(Ali Tafreshi)肯定了眼科医生、数据科学家和视觉科学家在推动"从眼睛获取的医疗保健"愿景方面所做的工作，摩菲尔兹眼科医院和伦敦大学学院共同创造了"眼组学"这一术语。
塔夫雷希解释道："'从眼睛获取的医疗保健'是将眼组学在现实世界中实现。能够在这里谈论'从眼睛获取的医疗保健'，并与摩菲尔兹眼科医院和UCL团队一起站在伦敦，这是一项莫大的荣誉。"
拓普康公司的执行管理官高泽秀之(Hideyuki Takizawa)介绍了拓普康的历史，以及其眼科护理业务的战略和发展。
他强调，随着人口老龄化，预防眼疾的重要性将日益凸显，并补充道："不断增长的医疗支出和眼科医生的短缺已成为紧迫的社会挑战。"
"拓普康致力于应对这些挑战，并通过视觉的力量为人们的健康和幸福做出贡献，"他表示。
这位高管强调了拓普康在光学相干断层扫描(OCT)和集成机器人技术方面的进展，这些技术能够实现从对准到图像捕获和数据分析的全过程。
由于眼睛提供了洞察整体健康的强大信息源，拓普康专注于"解锁"其所谓的"从眼睛获取的医疗保健"。
"拓普康的新概念'从眼睛获取的医疗保健'代表了下一代医疗模式，将眼睛视为通往全身健康的门户。我们的目标是比以往更早地识别健康风险，支持更好的结果和更智能的护理，"他说。
研究进展
特拉维夫大学眼科教授、副院长、欧洲视网膜专家协会(Euretina)即将卸任的主席阿纳特·洛温斯坦(Anat Lowenstein)讨论了研究进展，特别是在家用光学相干断层扫描(OCT)的开发方面。
家用OCT的流程将由眼科医生向患者开具该技术的处方。处方将发送至监测中心，监测中心将设备发送给患者并监督其使用情况。
患者将负责每天进行OCT扫描。图像将自动上传到基于云的系统，并由人工智能(AI)技术进行分析。
眼科医生可以监督发生的情况，并可以访问扫描图像、AI标注和预测地图。他们还可以根据时间或特定程度的液体设置警报。
2024年，诺塔尔视觉(Notal Vision)的家庭光学相干断层扫描系统获得了美国食品药品监督管理局(FDA)的批准。
洛温斯坦总结了已完成的"大量"技术试验，这些试验证明办公室OCT和家庭OCT在存在或不存在低反射空间的情况下"高度一致"。
"我们已经证明，患者——大多数是老年患者——能够使用该技术。他们非常忠诚，每周进行六次扫描。扫描非常非常快，"她说。
"我们还证明了其重复性方差为11%，与OCT差异相似，并且家庭OCT与评分者之间的差异小于评分者之间的差异，"她补充道。
洛温斯坦将家用OCT描述为"有前景的技术"，并建议这为远程监测设定了框架。
结构性挑战与NHS的三大转变
丹纳姆勋爵达齐(Lord Darzi of Denham)教授、全球健康创新研究所所长谈到了医疗创新中的结构性挑战以及NHS 10年健康计划。
作为一名结直肠外科医生，他解释道："在我的职业生涯中，一直有一个问题萦绕在我心头——为什么我们经常在最糟糕的时刻遇到患者？我在自己的专业中看到了这一点。当损伤已经造成，当选择已经缩小，当再早一点就会改变一切的时候。"
像THINC EMEA这样的中心为这个问题提供了"真正、实用的答案"，他建议道。
提及2024年发布的针对英格兰NHS的独立调查，他指出结果"未能达到可能的水平——这不是因为NHS缺乏承诺或人才。"
"问题一直在于结构性的。我们围绕反应性驱动因素构建系统；我们等待疾病发生，我们的医院在救援方面世界领先，但在防止人们入院方面却远不如人意，"他分享道。
达齐概述了NHS 10年健康计划中设定的三个基本转变，以及像THINC EMEA这样的中心如何支持这些转变。
首先，他描述了从医院向社区的转变："几十年来，医院一直是我们的默认选择——对于急性危机来说是正确的，但对于青光眼检查、糖尿病筛查和黄斑疾病等长期状况的常规监测来说却是错误的。"
他表示，这些需要良好的成像、熟练的评估和及时的复查——而不是医院手术室，并补充道："它们应该更接近人们生活的地方。这就是该中心的核心：可访问、互联和基于社区。"
第二个转变是从模拟到数字，达齐分享道："眼睛是医学中数字转型的最佳案例研究。在这里，我们可以直接、无创地以非凡的分辨率看到血管和神经组织。"
他强调了成像数据和AI分析的质量，说道："真正的问题是我们的系统是否准备好使用它。"
他指出，THINC EMEA将UCL研究、摩菲尔兹临床领导力和拓普康的成像专业知识结合成合作伙伴关系。
他建议这种合作伙伴模式"将有前景的技术转化为真正的临床路径，因为没有实施的创新只是一纸空文。NHS需要完整的链条——THINC构建它，"他说。
NHS的最后一个基本转变是从治疗疾病转向预防。
达齐说："视力丧失是可以预防的。我们在患者失明之前很久就能在图像中看到警告信号。"
"我们有有效的治疗方法，我们及时采取行动。我们经常失败，不是因为科学让我们失望，而是因为系统让患者失望：错过风险、延迟预约、未审查的图像，"他观察到。
他认为THINC EMEA旨在帮助打破这种模式："更早发现问题，更快连接患者护理，从偶尔检查转向更智能的监测。"
反思像THINC这样的中心为何重要，他分享道："英国有杰出的科学和临床机构。我们经常缺乏的是发现、工程、行业和患者护理之间的连接组织。"
达齐说，作为Cascader和Foresight Research等初创公司和公司的所在地，THINC构建了这座桥梁："它是学术界、行业和NHS密切合作的模式。在当今的卫生服务中，这是必要的。"
达齐强调了临床医生和患者之间人类关系的重要性，并补充说技术不会取代信任，但"明智地部署，它会加强信任。"
从代码到临床
伦敦大学学院眼科研究所人工医学智能教授、摩菲尔兹眼科医院NHS顾问眼科医生皮尔斯·基恩(Pearse Keane)谈到了从"代码到临床"的历程，以及眼组学初创公司Cascader的创立。
"这一历程始于摩菲尔兹与谷歌DeepMind的合作"，开发了用于黄斑OCT扫描的AI系统。
"我们展示了这一AI系统与世界上一些领先专家在查看黄斑OCT扫描方面的概念验证一样好，"基恩说。
这项研究发表后引起了极大的兴奋，然而基恩表示："事实证明，从代码到临床要困难一些。"
通过这次合作，在摩菲尔兹和伦敦大学学院眼科研究所在2020年成立了一个研究小组，并创造了"眼组学"这一术语。
基恩概述了该小组参与的进一步研究项目，包括帕金森病和Ret Found。
"2025年5月，宣布了Cascader从摩菲尔兹、UCL分拆，由拓普康资助，"他说。
基恩指出，摩菲尔兹在其生物医学研究中心的支持下，建立了数据管道"Insight"，其中包含超过3500万张图像。
"我们每年自动添加500万张图像，我们是世界上最大的眼科成像生物资源库，"他说。"这个存储库中有超过1000万张来自拓普康的图像。我们认为这将对我们的努力至关重要。"
Cascader的初始重点将是年龄相关性黄斑变性等黄斑疾病，建立在摩菲尔兹和伦敦大学学院眼科研究所的领导下，包括与谷歌DeepMind的合作。
基恩分享说，Cascader很兴奋将其技术带到摩菲尔兹等地方，特别是带到商业街。
"这一切都是为了将其带入社区，完全符合10年计划。我们对未来验光和眼科之间的共享护理更加兴奋，"他说。
谈及OCT扫描在英国社区验光中的推广，基恩建议这是一个机会："想象一下，如果全国的每位全科医生都有自己的MRI扫描仪或CT扫描仪。这就是我们眼前的机会。"
今年早些时候，Cascader宣布与Specsavers建立合作伙伴关系。
将验光师带上旅程
验光师学院知识和研究主任迈克尔·鲍文(Michael Bowen)谈到了支持验光师在未来互联护理中的角色。
他认为这种支持始于教育和培训："未来五到十年，该行业需要具备什么样的能力来参与这一点？"
鲍文描述了在验光师的教育和培训方面需要更具响应性和"敏捷"，并补充说眼科健康研究和创新的发展速度正在加快。
"我们必须确保我们为验光学构建跟上这一速度的能力，并对此速度感到舒适，"他说。
"我们还需要关于该行业主体可接受性的证据——对于在验光室面对LED屏幕的验光师——我们需要确保他们感到舒适和自信，这些技术在开发过程中已考虑到他们工作环境的考虑，"鲍文解释道。
查看患者获取途径将很重要，鲍文指出英格兰初级保健机构的分布情况。
他解释道："我们知道，由于我们构建眼科健康护理和初级保健的方式，他们面临压力，这意味着它们并不总是在社区中或靠近可能最需要这种护理、并且由于贫困而最容易受到某些眼疾影响的社区。"
鲍文说："我们需要确保我们既能非常公平地启用获取途径，还需要确信这些数据集真正代表了我们希望它们服务的人群，确保我们可以将那些可能目前没有使用我们服务的患者纳入这些系统、这些流程和研究中。"
验光师学院正密切参与英国国家眼健康和听力研究，该研究将提供基线数据，以了解英国人口水平的眼健康和听力健康患病率。
鲍文强调了合作的重要性，分享道："我认为长期以来，英国 successive Governments一直严重低估眼科健康研究的资金，尽管眼科健康对NHS的影响很大。"
"我们在眼科健康研究方面长期以来一直表现超出预期，拥有这样一个中心将真正给予推动，"他说。
行动的必要性
Action Against AMD主席、前黄斑协会首席执行官凯西·耶尔夫MBE(Cathy Yelf MBE)谈到了应对年龄相关性黄斑变性(AMD)的方法，特别是寻找防止早期阶段进展为晚期致盲形式的方法。
Action Against AMD由黄斑协会、盲人退伍军人协会、苏格兰视障协会和苏格兰视障退伍军人协会组成。
该组织在工作中采取三种方法：合作、探索药物再利用潜力，以及利用初级保健数据探索年龄相关性黄斑变性(AMD)的最早表现形式和进展。
耶尔夫指出，据估计目前约有2亿人患有某种形式的AMD，但预计到2040年将增加到3亿人。
耶尔夫说，到2040年，这些人中将有许多人患有早期AMD，这就是为什么防止从早期到晚期的进展如此重要。
自20年前抗VEGF治疗湿性AMD问世以来，已经取得了进展，但耶尔夫指出，它仍然无法治愈，而且大多数情况下无法治疗。许多现有疗法负担沉重、昂贵，或仅治疗晚期和终末期疾病，此时不可逆损伤已经发生。
耶尔夫建议，即使可以找到治疗早期疾病的方法，也缺乏衡量早期干预成功的方法。
Action Against AMD旨在利用初级保健数据识别疾病进展和早期干预有效性的标志物。
"我们必须在这方面取得成功。AMD的诊断彻底改变了生活"
由四个慈善机构组成，耶尔夫表示Action Against AMD代表了大量患者，分享道："我们是参与这项工作的重要渠道。"
"根据我们的经验，患者愿意分享他们的数据，前提是满足两个条件：一是他们信任提供数据的人，二是他们相信数据将用于患者的利益，而不是产生企业利润，"她说。
作为慈善机构，Action Against AMD的成员确保患者利益优先，他们的数据安全并将用于患者利益，并且负责任的研究团队能够安全、经济地访问数据，更快地为患者带来益处。
"因为我们必须在这方面取得成功。AMD的诊断彻底改变了生活，"耶尔夫说。
耶尔夫补充道："如果我们找不到预防和治疗AMD、痴呆、帕金森病和心血管疾病等年龄相关疾病的新方法，我们将破坏世界各地的卫生系统，而不仅仅是我们在英国幸运拥有的公共资助系统。"
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