令人担忧的统计数据显示，在爱尔兰，年龄超过50岁的人群中，有近七分之一的人患有慢性肾病（CKD），而其中98%的人对此毫不知情。这一发现来自与爱尔兰卫生服务执行局（HSE）国家肾脏办公室合作的爱尔兰老龄化纵向研究（TILDA）。
这是爱尔兰迄今为止最全面的研究，突显了一个公众健康问题，但这个问题在很大程度上被忽视了。虽然CKD可能多年无症状，但它显著增加了心脏病、肾衰竭和早死的风险。研究人员警告说，如果没有更早的检测和更好的意识，爱尔兰的医疗服务将面临越来越大的压力。
我们的肾脏在保持我们健康方面发挥着至关重要的作用——过滤废物、平衡体液并管理血液中的重要矿物质。但是，我们喝什么以及喝多少会对它们的功能产生重大影响。水是必不可少的，但极端情况无论是太少还是太多都可能是有害的。太少会导致脱水和肾结石，而太多则会危险地稀释钠水平，这种情况被称为低钠血症。
除了水以外，含有高糖或果糖的饮料会增加尿酸生成和氧化应激，从而引发肾脏问题。酒精、果汁、能量饮料和运动饮料也是需要关注的对象，如果你关心自己的肾脏健康的话。
随着肾功能下降，调节体液水平可能会变得更加困难。一些晚期肾病患者可能需要限制液体摄入以避免液体潴留。这同样适用于心力衰竭患者，肾脏智慧组织表示。
碳酸饮料
许多软饮料含有过量的果糖，长期饮用会损害肾脏的滤过功能。英国国家肾脏基金会引用了一项基于参与者自我报告摄入量的2024年研究，该研究表明，每天饮用一杯以上的含糖或人工甜味饮料与患肾病风险增加有关，据萨里直播报道。
碳酸饮料的标准份量通常约为237毫升。然而，许多产品以更大的容器出售，一份“份量”可能更大——例如，在爱尔兰，一罐330毫升的可口可乐被视为一份。
大阪大学的研究人员对近8000名肾功能正常的大学员工进行了研究。在三年的时间里，他们研究了三组不同饮用习惯的人：每天喝一杯碳酸饮料的人、每天喝两杯的人以及不喝的人。研究发现，每天喝两杯碳酸饮料的人中有10%出现了蛋白尿——尿液中蛋白质异常高的水平，这是终末期肾病的一个风险因素。
经常饮用含糖饮料还会增加肥胖和胰岛素抵抗的风险，这两者都是慢性肾病进展的已知风险因素。
能量饮料
许多人使用能量饮料来提高警觉性和耐力，但这种兴奋是有代价的。高含量的咖啡因、添加糖和合成维生素会过度刺激肾脏。根据英国国家肾脏基金会的研究，高摄入超加工食品（UPFS）与肾病风险增加有关。
它指出：“能量饮料属于这一类别，因为它们含有大量咖啡因、添加糖和添加剂如磷和钠。”同时，仅咖啡因含量就可能导致脱水，减少流向肾脏的血液流量，尤其是在频繁饮用的情况下。
酒精
众所周知，过量饮酒可能导致高血压、肝病和肾损伤。酒精会使身体脱水，并迫使肾脏在经常大量饮用时更加努力工作。
对于爱尔兰的肾病患者，建议的每周酒精限量与一般人群相同：男性不超过14个标准单位，女性不超过11个标准单位。爱尔兰HSE建议，如果你每周定期饮用14个单位，“最好将其均匀分布在三天或更多天内”。
肾脏护理英国分会指出：“由于酒精饮料的强度和容量不同，单位是一种很好的衡量方式。并不是一种饮料就是一个单位。”
运动饮料
这些饮料通常被营销为能够补充水分和电解质，但事实是大多数运动饮料通常含有钠、糖和人造色素——所有这些成分在长期饮用时都会对肾脏造成伤害。过多的电解质，如钠、钾、钙和镁，会通过破坏其标准过滤和调节功能来损害肾脏。
像其他饮料一样，少量饮用不会造成显著损害，但对于那些不是每天都大量出汗的人来说，这些饮料可能弊大于利。
内华达大学拉斯维加斯分校运动与营养科学系副教授莎拉·罗森克兰茨博士表示，如果你的锻炼时间少于75分钟，且强度不高，“绝对不需要电解质补充……你只需要用普通水补水即可。”
果汁
果汁对肾脏健康既有积极影响也有消极影响。虽然一些果汁提供水分和必需营养素，但其他果汁可能含有高糖和高钾，对肾病患者可能有害。
《肾营养杂志》上发表的一篇关于蔓越莓汁的文章指出，果汁对于消费者来说是一个灰色地带。文章称，100%果汁常被认为是“更健康”的选择，但对于肾病患者来说，钾含量超过每份200毫克。
许多市售果汁含有大量的糖和添加剂，可能会损害肾脏，因此英国国家肾脏基金会建议选择不含糖的果汁。基金会指出，未加糖的蔓越莓汁比葡萄汁或苹果汁的钠和钾含量更低。
肾病的症状
根据爱尔兰肾脏协会的说法，“大多数慢性肾病患者没有相关症状。症状只有在肾病较为严重时才会显现出来。”
慢性肾病被称为“沉默”的疾病——通常在相当晚期之前都没有明显症状。然而，警告信号可能包括：
- 恶心和/或呕吐
- 疲劳和虚弱
- 肌肉痉挛
- 夜间睡眠困难
- 尿量增多或减少
- 脚踝肿胀
- 皮肤干燥和瘙痒
- 感到寒冷
- 注意力不集中
- 头痛（由于高血压）
- 体重增加或减少，食欲减退
- 呼吸急促（由于肺部积液）
- 胸痛或心律不齐（由于心脏周围积液）
高风险人群
爱尔兰肾脏协会表示：“任何人都可能患上肾病，但某些因素使某些人更容易患病。”你如果符合以下条件，则更容易患病：
- 患有糖尿病
- 患有高血压
- 有家族肾病史
- 年龄超过50岁
- 肥胖
- 曾经患有急性肾损伤
- 长期使用非处方药物
- 患有心脏病
爱尔兰肾脏协会建议：“如果你有类似慢性肾病的症状或属于高风险人群，请预约医生进行检查。简单的血液和尿液测试就可以确定你的肾脏健康状况。你的肾脏依赖于你。早期发现可能有助于防止慢性肾病发展为肾衰竭。”
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