一项试验表明,突破性发现可能使艾滋病病毒(HIV)患者在长达两年时间内无需服药,从而消除每日服药的需求。
由伦敦帝国理工学院领导的这项试验发现,将两种抗体混合使用能够成功抑制病毒。
试验结果表明,在新疗法下,艾滋病病毒患者可长达两年无需服药(图片来源:Getty)
试验发现,混合使用两种抗体能够成功抑制病毒(图片来源:Getty)
伦敦帝国理工学院传染病与艾滋病病毒(HIV)教授萨拉·菲德勒(Sarah Fidler)表示:"这些结果为艾滋病病毒治疗开辟了新可能性,使我们更接近找到治愈方法的目标。"
目前,艾滋病病毒携带者需要服用抗逆转录病毒疗法(ART)药物来阻止病毒复制并保持免疫系统健康。
虽然这不是治愈方法,但该治疗能降低体内艾滋病病毒水平,人们通常以每日药片或每月注射的方式服用ART药物。
然而,最新试验中使用的抗体混合物使75%的参与者能够停止服用ART药物至少五个月,约四分之一的人在两年内保持病毒控制。
此外,约一半的参与者在一年内维持了病毒控制——即体内病毒水平较低,使免疫系统能够抵抗感染。
这项涉及68人的试验混合使用了两种广谱中和抗体(bNAbs)——能够附着在病毒或细菌上的特化免疫蛋白,像物理屏障一样阻止它们进入细胞。
试验在2021-2024年间从英国和丹麦各地招募参与者,结果发表在《柳叶刀-艾滋病》期刊上。
参与者随后被随机分配接受含有bNAb输液或生理盐水安慰剂的滴注。
专家表示,研究结果表明基于bNAb的疗法比安慰剂有效得多,并可能提供控制艾滋病病毒的新方法。
菲德勒教授表示:"这是首次在随机安慰剂对照试验中,基于bNAb的疗法展示了如此持续时间和幅度的病毒载量控制。"
萨拉·菲德勒教授表示,这些结果为艾滋病病毒治疗开辟了新可能性(图片来源:Getty)
艾滋病病毒有治愈方法吗?
艾滋病病毒是一种未经治疗会削弱免疫系统的病毒。
检测艾滋病病毒快速简便。
血液检测可在性健康诊所、艾滋病病毒检测中心或通过您的全科医生进行——您也可以在线订购检测套件。
除非您许可,否则没有人会被告知您的检测结果——包括您的雇主、家人和伴侣。
快速手指检测将在15分钟内出结果,而在检测中心的血液样本通常需要一天或一周才能返回结果。
邮寄检测也是如此,通常会在一周后联系您告知结果。
目前尚无治愈方法,但有效药物意味着服用抗逆转录病毒药物的艾滋病病毒感染者预期寿命现在与普通人群无异。
然而,2020年7月,一名未公开姓名的巴西男子据称在经历了一种强力药物组合治疗后"清除了体内的病毒","被治愈了"。
2017年7月,医生透露,一名在南非出生的九个月大婴儿在出生后接受了一次性治疗后"几乎被治愈"。
2018年底,研究人员表示一种新的"休克与杀灭"治疗方法能够摧毁甚至"隐形"水平的病毒。
2019年7月,费城坦普尔大学和内布拉斯加大学的研究人员声称开发出了一种革命性的基因编辑工具。
研究团队向小鼠注射了人类骨髓以模拟免疫系统,并表示他们能够在21只动物中的9只身上消除艾滋病病毒。
每个感染者的生活预期取决于他们被诊断和治疗的时间、性别——以及他们是否吸烟、饮酒或吸毒。
抗逆转录病毒治疗将一个人的病毒载量降低到无法检测的水平——因此他们不再能传播病毒。
它通过阻止病毒在体内复制来起作用,从而降低人体血液中艾滋病病毒的水平。
治疗通常被称为联合疗法,因为人们会在一个口服药片中服用三种药物。
专家现在建议所有被诊断出患有艾滋病病毒的人立即开始治疗。
早期诊断和治疗意味着艾滋病病毒感染者可以预期与普通人群一样长寿。
根据国家艾滋病信托基金会(National Aids Trust)的数据,英国有超过10.7万人接受艾滋病病毒护理。
接受艾滋病病毒护理的人中有一半年龄超过50岁,表明有效治疗正在帮助人们更长寿地生活。
在英国,抗病毒药物的费用每年超过4亿英镑。
抗逆转录病毒疗法已经改变了艾滋病病毒感染者的生存率,对预防艾滋病病毒相关并发症安全且高度有效。
然而,它必须终身服用,这对患者和医疗系统造成了重大负担。
如果停止服用,艾滋病病毒载量会迅速反弹至可检测水平,并可能导致严重的健康问题,以及将病毒传染给伴侣和婴儿的风险。
谈到试验结果,牛津大学的约翰·弗雷特(John Frater)教授表示:"这些bNAbs似乎以两种方式发挥作用——首先,直接靶向艾滋病病毒;其次,与人体现有免疫防御协同工作。
"这些数据来自同类中最大的安慰剂对照数据集,代表了我们对基于免疫的疗法如何补充现有艾滋病病毒治疗策略理解的重要进步。"
牛津大学和纽约洛克菲勒大学也参与了这项试验。
该试验正在进行中,包括一个新的环节,参与者多次暂停ART治疗,以测量在没有治疗的情况下艾滋病病毒保持无法检测的时间。
研究团队现在希望研究那些持续时间最长的人,看看他们是否可以为每个人复制——甚至延长——这些效果。
代表艾滋病病毒感染者开展活动的社区组织i-base的西蒙·柯林斯(Simon Collins)表示:"这是首个让如此多人安全停止服用ART药物如此长时间的研究。
"对于一项仍在进行中的研究来说,这些是令人兴奋的结果。"
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