支持性医疗护理仍是埃博拉治疗的基础。埃博拉病毒病可引起发烧、呕吐、腹泻、出血、脱水以及肾脏和肝脏衰竭。患者通常会因大量体液流失和器官开始衰竭而病情严重。医生对埃博拉患者的治疗包括以下支持性护理:口服或静脉输液、氧气支持、血压管理、治疗继发感染、疼痛和退烧控制。过去埃博拉疫情的研究表明,高质量的支持性护理可以显著提高患者的生存率,特别是当患者能够早期接受治疗并获得设备完善的医疗机构的救治时。
一些埃博拉治疗方法已通过临床试验证明有效。在2014-2016年西非埃博拉疫情爆发期间,研究人员和公共卫生官员在应急响应过程中测试了多种实验性治疗方法。后续的临床试验确定了基于抗体的疗法,这些疗法提高了感染扎伊尔埃博拉病毒(Zaire ebolavirus,导致多次重大埃博拉疫情的病毒种)患者的生存率。2020年,美国食品药品监督管理局(FDA)批准了两种针对扎伊尔埃博拉病毒感染的治疗方法:Inmazeb和Ebanga。这些药物使用实验室制造的抗体,帮助免疫系统靶向攻击病毒。在埃博拉疫情期间进行的研究帮助科学家确定了哪些治疗方法有效,哪些无效。专家强调,在疫情爆发期间进行严谨的临床研究对于确定安全有效的疗法至关重要。
现有埃博拉治疗方法可能并非对所有埃博拉病毒都有效。"埃博拉病毒"实际上指的是几种相关的病毒。FDA批准的两种埃博拉治疗方法是为治疗扎伊尔埃博拉病毒(Zaire ebolavirus)感染而开发和批准的,不应假设它们对病毒的其他种也有效。当前在乌干达和刚果民主共和国爆发的疫情涉及邦迪布焦病毒(Bundibugyo virus),这是一种不同种类的埃博拉病毒。科学家仍在研究现有治疗方法对其是否有效。这可能导致混淆,因为新闻报道可能笼统地提及"埃博拉治疗方法"或"埃博拉疫苗",尽管有些产品是专为特定埃博拉病毒设计的。
未经证实的疗法可能延误救命治疗。过去的埃博拉疫情中出现了关于盐水、高剂量维生素、草药、胶体银和其他未经测试产品可治愈疾病的虚假说法。公共卫生专家警告说,这些说法可能导致人们延误医疗治疗或避开可信赖的医疗服务提供者。研究人员通过进行旨在证明治疗方法是否安全有效的临床试验来确定治疗方法的有效性。轶事、社交媒体帖子和个人证词无法证明一种治疗方法是否安全有效。卫生官员在疫情爆发期间继续监测潜在的新治疗方法,但在广泛应用之前,这些疗法应通过严格的科学测试进行评估。
早期治疗和可信赖的信息至关重要。可能接触过埃博拉病毒的人应遵循公共卫生部门的指导,并及时寻求医疗护理。早期诊断、支持性医疗护理和基于证据的治疗方法可以提高生存率。
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