贫血,一种常见的血液疾病,可能是患癌的主要风险因素。
这是根据瑞典进行的一项新研究得出的结论,该研究旨在发现新发贫血是否是癌症或任何原因导致死亡的早期预警信号。
发表在《英国医学杂志》期刊上的这项研究,分析了超过38万名瑞典成年人的登记数据——其中一半是新发贫血患者,另一半则是同年龄、同性别的非贫血人群。
所有参与者在研究开始时都超过18岁,且没有癌症。
研究结果显示,发生贫血(在特定时期内新发的病例)的人被诊断出癌症的可能性显著更高,尤其是在前三个月内。这包括6.2%的男性和2.8%的女性。
贫血患者在18个月随访期间的死亡几率也高得多。
研究人员发现,特定类型的贫血与疾病进展和死亡率有单独的关联。
小细胞性贫血——即红细胞比正常小的贫血——与癌症,特别是影响消化系统和血液的疾病类型,关联更为频繁。
大细胞性贫血是一种红细胞比正常大的贫血类型,与总体死亡率的关联比与癌症的关联更强。
研究人员在研究中得出结论,新发贫血是"强烈且持续的"癌症发生和各种原因导致死亡的风险标志。
该研究的主要作者、卡罗林斯卡学院神经生物学、护理科学和社会学系研究员埃莉诺·内姆兰德在瑞典这所医学院的新闻稿中评论了这些发现。
"我们发现,癌症风险和死亡风险在检测到贫血后的最初几个月最高,但增加的风险在后续随访中仍然持续存在,"她说。"我们的研究结果表明,贫血可能是一种潜在疾病的征兆,而不是一种独立的疾病。"
在接受福克斯新闻数字版采访时,内姆兰德指出,红细胞大小等指标在初级医疗中已经"常规可用",而这项研究突显了如何利用这些现有数据来识别早期风险。
"同时,风险升高会随着时间持续,这强调了需要结构化的随访和明确的持续评估计划,即使最初没有发现癌症,"她说。
由于该研究是观察性的,它显示了关联性,但并不能证明贫血会导致癌症或死亡。
研究也没有测量贫血的所有原因,包括酒精使用、营养不良、慢性肝病、炎症状况和妇科失血。
"一些结果可能也受到谁接受检测、潜在疾病以及在不同医疗环境中如何评估贫血的差异的影响,"内姆兰德补充道。
在福克斯新闻数字版的另一次采访中,佛罗里达州迈阿密海滩西奈山医疗中心的妇科肿瘤学主任、癌症研究委员会联合主席布莱恩·斯洛莫维茨博士评论称这是"同类研究中规模最大的之一"。
"一个有趣的观察是,癌症风险在早期增加,即在前三个月内,"他说。"这表明存在[隐藏的]或早期发现的癌症,并不一定是一种因果关系。"
这位专家表示,由于这是一项瑞典研究,结果可能不太可能适用于美国人口。
斯洛莫维茨补充说,18个月的随访"相对较短",因此"实际上没有解决任何长期风险"。
"我认为这里的主要要点是,对于那些被确定为贫血的患者,他们的医疗保健提供者应该更仔细地检查是否存在潜在的恶性肿瘤,也许这种早期检测可以长期改善结果。"
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