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图片来源:Pixabay/CC0 公共领域
哥伦比亚大学梅尔曼公共卫生学院的一项新研究表明,自认为性少数群体的人相比完全异性恋者面临更高的首次剖宫产风险。不同性取向亚组之间的风险差异显著,其中风险增加最为明显的是一个很少被研究的群体:自认为异性恋但报告有过同性经历的人。相关发现已发表在《柳叶刀区域健康》杂志上。
当进行诱导分娩时,这种差异尤为明显。
"很少有全国性数据同时捕捉详细的性取向测量和出生结果,"哥伦比亚大学梅尔曼公共卫生学院流行病学助理教授萨拉·麦克凯塔医学博士说道,"通过结合三项丰富的全国性调查,我们能够识别出某些亚组中升高的风险——特别是那些在围产期研究中长期被忽视的有过同性经历的异性恋参与者。我们敦促研究人员在未来纵向研究中纳入详细的性取向和性别认同测量,以更好地理解这些模式。"
研究人员分析了来自三项大型长期美国队列研究的妊娠水平数据:护士健康研究2和3以及今日成长研究。这些队列共同涵盖了1947年至1997年间出生的人群,他们每1至3年接受一次调查。
在样本中,性少数群体(SM)妊娠占所有妊娠的14%,尽管其中不到1%来自自认为女同性恋或男同性恋的参与者。总体而言,与完全异性恋参与者相比,SM参与者首次剖宫产的几率高出7%。SM妊娠在种族少数群体中也以不成比例的方式发生。研究还发现,性少数群体参与者中诱导分娩的比率更高。
"这一点值得注意,"麦克凯塔说道,"因为剖宫产差异在诱导分娩后最为显著——引发了对干预决策中潜在差异的担忧,包括医疗提供者偏见。"
在美国,剖宫产每年实施超过110万例手术,占低风险分娩的26%。尽管剖宫产常能挽救生命,但被广泛认为存在过度使用问题,导致医疗成本更高和产妇发病率上升。
"未来研究应 examine 个体、人际和结构因素 contributing to 这些差异, so we can design 干预措施 that reduce them,"麦克凯塔说道,"临床医生 also should be mindful of 无意中降低从诱导分娩到剖宫产的阈值 among 性少数群体患者, which may worsen 现有不平等。减少 this population 中不必要的剖宫产 will improve health outcomes and support national goals to decrease primary cesarean births。"
更多信息萨拉·麦克凯塔等,《性取向与首次剖宫产差异:基于三项纵向队列的基于人群的分析》,《柳叶刀区域健康-美洲》(2026)。DOI: 10.1016/j.lana.2025.101325
关键医学概念诱导分娩
由哥伦比亚大学梅尔曼公共卫生学院提供
引用来源:性少数群体面临更高的剖宫产风险(2025年12月11日)
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