过去几个月，美国疾病控制与预防中心（CDC）向医疗机构提供的疫苗、疾病和健康信息存在矛盾或获取困难。新罕布什尔州的医生及其他医疗从业者表示，他们不得不更多依赖其他权威机构制定的疾病预防与接种指南。
通常情况下，CDC会在夏末定期向医疗机构通报疾病全球传播情况及特定群体（如老年人、儿童和孕妇）的感染模式。这些信息在9月中旬流感和感冒季临近时尤为重要。然而，自今年3月起，CDC的健康行动网络（Health Action Network）未更新任何内容。
达特茅斯希区柯克医院流行病学专家加布里埃尔·安杜哈尔-瓦斯克斯博士指出，CDC定义了医疗从业者应对公共卫生需求的标准，例如疾病的传染性评估和人群风险界定。"专业医学协会通常会与CDC保持一致，或针对特定患者群体提出具体建议，因此我们一直将CDC作为指导框架。"
此类信息本应由地方医疗机构和国家级组织据此制定疾病应对指南。但近期联邦机构与官员间矛盾的信息加剧了这一过程的复杂性。9月5日，美国卫生与公众服务部（HHS）部长小罗伯特·F·肯尼迪因CDC监管及疫苗安全有效性误导问题遭到两党参议员批评。
安杜哈尔表示，达特茅斯希区柯克医院已转向世卫组织、欧洲CDC及美国内科医师学会、家庭医学从业者协会等机构获取疫苗分发信息。"我们已习惯将CDC视为循证医学的标杆，现在不得不思考如何填补证据基础和知识鸿沟。"
CDC与食品药品监督管理局（FDA）共同决定新冠、流感等疫苗的适用人群。若某些群体未获联邦批准接种——特别是新冠疫苗，保险可能拒付费用。新罕布什尔州医疗协会总裁兼CEO布伦丹·威廉姆斯称，这种不确定性导致药剂师甚至医生对接种疫苗产生犹豫。
"例如65岁以下人群能否仅凭自身健康状况陈述获得药房疫苗？医生是否担忧责任风险？"威廉姆斯质疑道，"医生本可基于专业判断超适应症接种，但当前环境下他们是否更谨慎？"他特别关注养老机构居民的新冠、流感和呼吸道合胞病毒（RSV）疫苗接种情况，担忧CDC的混乱信息会加剧疫苗犹豫。"RSV传统上被视为儿童疾病，现建议老年人接种，但公众接受度仍较低。"
双州基层医疗协会政策与战略高级副总裁乔治亚·马海拉斯指出，除依赖WHO和流行病学期刊外，临床团体正通过合作共享非付费墙信息。"美国内科医师学会、家庭医学从业者协会和妇产科医师学会均已发布替代指南，新罕布什尔州卫生与公众服务部也在9月5日更新了呼吸道病毒免疫建议。"
目前，临床团体与医疗机构正协同传播一致信息。编辑注：本报道已根据新罕布什尔州卫生与公众服务部9月5日清晨发布的指南更新。
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