女性可能在"症状出现数十年前"便能预知痴呆风险,这是一项突破性研究的结论。科学家通过对数千名女性参与者进行简易检测表明,该发现或可促进更优的长期护理规划,并在记忆衰退问题显现前实施早期预防措施。
研究团队报告称,血液检测成功预测了女性痴呆风险,时间可提前至症状出现前25年。分析显示,一种名为磷酸化tau217(p-tau217)的蛋白质浓度升高——该蛋白与阿尔茨海默病特征性脑部病变相关——能可靠指示后续将发展为认知障碍和痴呆症的个体。
加州大学圣地亚哥分校的研究人员分析了妇女健康倡议记忆研究(Women's Health Initiative Memory Study)中2,766名女性的数据。这项大型美国研究在20世纪90年代末招募了65至79岁女性,并对其进行了长达25年的追踪监测。
研究开始时参与者均无认知衰退迹象。研究人员采集了初始血液样本,数年后重新检测以评估磷酸化tau217水平。
首席作者阿拉丁·沙迪亚布博士表示:"我们的研究表明,我们或能在症状出现数十年前识别出痴呆高风险女性。如此长的预警期为早期预防策略和精准监测打开了大门,而非等到记忆问题已影响日常生活才行动。最终目标不仅是预测,更是利用该知识彻底延缓或预防痴呆症。"
研究人员检测了基线采集的血液样本中磷酸化tau217的含量,这种tau蛋白变体可指示与阿尔茨海默病相关的早期脑部变化。在长期随访中,团队识别出出现记忆或思维困难(包括痴呆症)的女性。
磷酸化tau217浓度升高如何影响痴呆风险?
研究初期血液中磷酸化tau217水平较高的女性,日后发展为痴呆症的可能性显著增加。事实上,该生物标志物浓度越高,痴呆风险越大。p-tau217浓度最高的女性长期痴呆概率最高。
然而,研究团队还发现风险并非对所有人群相同,不同年龄、种族、激素替代疗法(HRT)使用情况以及已知影响痴呆的遗传因素均存在检测差异,这些领域需进一步研究。
英国阿尔茨海默协会首席执行官米歇尔·戴森表示:"血液检测有望变革痴呆症诊断方式,我们资助的研究旨在未来几年内使血液检测成为英国国家医疗服务体系(NHS)对症阿尔茨海默病的常规手段。本研究表明,女性年轻时p-tau217生物标志物水平较高,可能与25年后痴呆风险增加相关。这些发现令人鼓舞,但需更多研究来确认:早期生物标志物识别是否能真正影响痴呆症发展进程。痴呆研究正取得巨大进展并带来希望,我们将持续投入创新研究,确保民众获得应有的诊断、治疗与支持。"
为何女性更易受痴呆症影响?
阿尔茨海默病研究英国分会研究总监希奥娜·斯凯尔斯博士指出:"女性患痴呆症的可能性是男性的两倍,但我们尚不清楚这种差异的原因。"她补充道:"本研究增进了探索血液生物标志物能否在症状出现前数十年识别高风险人群的科研进展。"
牛津大学神经病学教授马苏德·侯赛因表示:"这项研究令人印象深刻,其独特之处在于分析了追踪长达25年的女性血液样本。研究证明血液中p-tau217水平可作为未来痴呆风险的指标。这些结果进一步证实:血液检测p-tau217可能是筛查痴呆高风险人群的重要手段,比临床诊断提前数年。"
资深作者琳达·麦克埃沃伊博士补充道:"磷酸化tau217等血液生物标志物极具前景,因其比脑部成像或脑脊液检测侵入性更低且更易普及。"
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