心血管疾病
综述
心血管疾病是全球首要致死原因，每年造成1790万人死亡。该疾病涵盖心脏及血管系统相关紊乱，包括冠心病、中风和风湿性心脏病等。超过80%的死亡病例由冠心病和中风所致，其中三分之一为早逝（70岁以下）。
主要行为风险因素包括不健康饮食、缺乏运动、吸烟和有害饮酒。环境因素中，空气污染尤为显著。这些行为因素可能导致高血压、高血糖、高血脂及肥胖等中间风险因素。这些可通过基层医疗机构检测的中间风险因素，预示着心肌梗死、中风、心力衰竭等并发症风险增加。
研究表明，戒烟、减少食盐摄入、增加蔬果摄取、规律运动及避免有害饮酒可有效降低心血管疾病风险。促进健康选择的卫生政策及空气质量改善措施，对于养成健康行为模式至关重要。
预防早逝需识别心血管高风险人群并确保其获得适当治疗。所有基层医疗中心配备治疗非传染性疾病的基本药物和技术，是提供必要诊疗服务的关键。
症状
心脏病发作和中风
血管基础疾病常无明显症状，心脏病发作或中风可能是首次预警信号。常见心梗症状包括：
- 胸部中央疼痛或不适
- 上肢、左肩、肘部、下颌或背部疼痛
伴随呼吸困难、恶心呕吐、头晕昏厥、冷汗和面色苍白。女性更易出现呼吸困难、恶心呕吐及背部/下颌疼痛。
中风最显著症状是突发单侧面部、手臂或腿部无力。其他突发症状包括：
- 单侧面部/肢体麻木
- 意识混乱、言语障碍
- 单眼或双眼视力障碍
- 行走困难、眩晕或平衡失调
- 无明确诱因的剧烈头痛
- 意识丧失
出现上述症状应立即就医。
风湿性心脏病
主要症状包括呼吸困难、疲劳、心律失常、胸痛和昏厥。风湿热（可引发风湿性心脏病）症状包括发热、关节疼痛肿胀、恶心、腹绞痛及呕吐。
治疗
世界卫生组织通过全球战略帮助成员国预防、治疗和监测心血管疾病，包括风险因素管控、诊疗方案制定、医疗系统能力建设及流行病学监测。主要风险行为包括吸烟、不健康饮食、有害饮酒和缺乏运动，环境因素如空气污染亦具重要影响。生理风险因素包括高血压、高胆固醇和高血糖，这些与人口老龄化、收入水平及城市化进程等社会因素密切相关。
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