概述
心脏复律是一种医疗程序，通过使用机器向胸部传递快速、低能量的电击来恢复规律的心脏节律。它用于治疗某些类型的心律失常（即不规则心跳），例如心房颤动（房颤）。有时心脏复律也可通过药物实现。该治疗通常是预约进行的，但偶尔也作为紧急处理手段。通常情况下，心脏复律能迅速重置心脏节律。
心脏复律不同于除颤术。后者是当心脏停止跳动或无效颤动时进行的紧急操作。
适用原因
心脏复律用于纠正过快或不规则的心跳。
如果您患有以下心脏节律障碍，可能需要接受此治疗：
- 心房颤动（房颤）
- 心房扑动
心脏复律主要有两种类型：
- 电复律：使用机器和传感器向胸部传递快速、低能量电击。这种方式能让医疗专业人员立即观察治疗是否纠正了心律失常。
- 化学复律（也称为药物复律）：使用药物重置心脏节律。其见效时间比电复律长，且过程中不传递电击。
风险
心脏复律的风险并不常见，医疗团队可采取措施降低风险。
电复律的潜在风险包括：
- 血栓相关并发症：部分心律失常患者（如房颤患者）可能在心脏形成血栓。电击可能导致血栓移动至肺部或大脑等其他部位，引发中风或肺栓塞。治疗前通常会进行检查以排除血栓，部分患者需提前服用抗凝药物。
- 其他心律失常：少数患者在复律期间或之后可能出现新的心律失常，通常发生于治疗后几分钟内，可通过药物或额外电击纠正。
- 皮肤灼伤：极少数患者可能因胸部传感器导致轻微皮肤灼伤。
妊娠期间可进行心脏复律，但建议同时监测胎儿心跳。
术前准备
心脏复律通常提前预约。若心律失常症状严重，也可能在紧急情况下进行。
术前可能需要进行心脏超声（超声心动图）检查以排除心脏血栓。因复律可能导致血栓移动引发危及生命的并发症，医疗专业人员将决定您是否需要此项检查。若发现心脏存在血栓，复律通常会推迟3-4周，期间需服用抗凝药物降低风险。
治疗过程
术前
复律前约八小时通常禁止饮食。
医疗团队会告知您是否需继续服用常规药物。
术中
心脏复律通常在医院进行。医护人员会在您的前臂或手部置入静脉通路，并给予镇静剂以缓解焦虑。
- 化学复律：通过静脉注射重置心律的药物。
- 电复律：医护人员将多个带传感器的大贴片置于胸部（有时包括背部），导线连接传感器与机器。机器先记录心律，随后传递快速、低能量电击以治疗心律失常，全程通常仅需数分钟。
术后
术后通常在恢复室观察约一小时，医护人员会密切监测并发症。
若为预约式电复律，当日即可回家，但需他人驾车接送。复律后需服用抗凝药物预防血栓，即使术前未发现血栓也需持续数周。
治疗效果
医疗专业人员将与您讨论治疗结果。通常心脏复律能迅速恢复规律心律，但部分患者需多次治疗以维持效果。
医疗团队可能建议您通过生活方式改善心脏健康。健康习惯有助于预防或治疗高血压等可能引发心律失常的疾病，具体建议包括：
- 戒烟及避免烟草制品
- 均衡饮食：多摄入水果、蔬菜和全谷物，限制盐、糖及饱和脂肪与反式脂肪
- 规律运动：咨询医疗人员确定适合您的运动量
- 保持健康体重
- 每日保证7-8小时睡眠
- 采取措施减轻情绪压力
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