信息简明扼要，观点无可辩驳。
"我并非要求什么过分的事，"汉密尔顿市类风湿关节炎患者凯利·博伊德向我们表示，"只是希望被看见、被倾听，并得到与其他患者同等的治疗。"
博伊德女士是近期《医疗保健障碍》系列报道中分享故事的多位新泽西州残疾居民之一。记者吉恩·迈尔斯和斯科特·法伦深入调查了该群体在获取充分医疗服务时遭遇的多重障碍。
2022年世界卫生组织报告指出，由于难以获得基础护理，残疾人群的平均预期寿命比健康人群缩短长达20年。他们罹患哮喘、糖尿病、中风和肥胖症的风险更是健康人群的两倍。
金·赖特多年来一直在为儿子卡尔文·克里斯蒂争取通过新泽西州医疗补助计划所需的护理服务。
我们期望本系列报道能成为推动诊所、企业董事会及特伦顿州议会变革的催化剂。我向斯科特和吉恩询问了报道中可汲取的经验教训。以下是他们重点强调的解决方案：
强化全科及专科医护人员培训。罗伯特·伍德·约翰逊医学院和哈肯萨克·默里迪恩医学院均要求学生定期与指定新泽西居民（包括大量残疾人士）交流，以了解该群体面临的挑战及最佳治疗方案。过去此类实践主要面向儿科医生，但成人专科医生同样需要此类培训，以掌握提供高效、尊重患者的诊疗方法。
全方位落实无障碍设计。越来越多的医院系统正在采纳细微却关键的改进措施，这些经验需在全行业推广。例如，在电子病历首页标注与特定残疾患者的互动指南；为需镇静治疗的患者安排同日多项检查程序，缓解家长等待数周准备基础护理的压力；部分诊所还专设针对自闭症等诊断患者的感官过载隔离区域。
消除物理环境障碍。怀科夫希望基督教服务机构和弗里霍尔德家庭健康中心等诊所展示了为该群体量身打造空间的可能性。这些机构增设了轮椅专用升降设备、扩大检查室、配置模块化器械及户外候诊区，甚至采用舒缓装饰等细微调整。然而此类改造成本不菲：弗里霍尔德诊所37万美元的翻新费用依靠政府拨款，希望基督教医疗套房耗资12万美元。州或联邦援助将助力更多诊所推广创新方案。
改革保险计费体系。鉴于全科及急诊医疗业务量庞大，部分倡导者建议设立专项保险计费代码，允许医生为残疾患者投入更多诊疗时间。因沟通障碍，部分患者的确诊和治疗往往耗时更长。针对急诊环境混乱的特殊挑战，改革对急诊医生尤为重要。
提升管理式护理透明度。我们收到的最强烈投诉指向州政府管理的医疗补助计划——180万居民的公共资助治疗由私营保险公司监管。患者和倡导者普遍反映，即便家庭医生提出异议，居家护理等关键服务仍常因理由不明被拒批或削减。今年春季，州人类服务部已要求保险公司提供更清晰的解释并开放申诉流程。
州智力与发育障碍患者监察员保罗·阿朗索恩建议进一步改革，包括公开管理式保险公司医疗支出占比及健康成果数据。在申诉过程中（家庭常需独自对抗保险公司律师），州政府可通过强制执行听证裁决、追踪并公布申诉结果与逆转案例来促进公平。
新泽西州纳税人每年投入230亿美元通过医疗补助计划关照最脆弱的邻里。我们有能力更明智、更人道地运用这笔资金。
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