背景:医学院的评估影响住院医师匹配和职业发展。近期,那些被发现高度受人口统计学特征影响的标准化考试已被降级,以便更关注教师评估的能力。然而,小型研究表明教师评估也可能受到人口统计学因素的影响。本研究探讨了:1)学生种族/族裔如何与标准化医学知识评估相关联;2)人口统计学特征是否与教师评价相关。
方法:采用美国一家大型学术医疗中心15年(2007-2022)的数据,建立广义混合回归模型,以确定学生种族/族裔是否是以下情况的预测因子:1)美国国家医学考试委员会(NBME)成绩不及格(<60%);2)NBME成绩优异(>90%);以及学生与教师的种族/族裔是否预测了3)低绩效评估(LPE,即不及格评估)。协变量包括年龄、性别以及轮转特征(如学术月份、学术年份和科目)。
结果:与白人学生相比,其他种族群体NBME考试不及格的概率更高(亚洲人OR=2.24 [1.69, 2.93],p<0.001;西班牙裔学生OR=1.59 [1.14, 2.23],p=0.003;黑人OR=4.64 [3.45, 6.24],p<0.001)。与白人学生相比,所有其他种族/族裔获得90分及以上高分的概率更低。亚洲学生从亚洲教师那里获得LPE的概率更高(OR=1.75 [1.03, 2.97],p=0.04)。黑人学生从白人教师那里获得LPE的概率更高(OR=2.43 [1.46, 4.04],p<0.001)。与白人学生相比,黑人、亚洲人和西班牙裔学生NBME考试不及格的概率高于获得LPE的概率。
结论:教师评估和考试成绩均存在人口统计学差异,且这种差异并未因学习者与评估者之间的种族一致性而减轻。需要开展更多工作来制定促进公平学习环境的策略。
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