血液生物标志物揭示中年认知能力细微下降与阿尔茨海默病风险相关
研究人员首次发现，阿尔茨海默病的血液生物标志物与无痴呆症中年成年人的认知细微差异相关。由加州大学旧金山分校领导的这项研究还发现，这些测量tau蛋白和淀粉样斑块的生物标志物与这些参与者的认知能力下降风险增加相关。
该研究发表在《柳叶刀》杂志上。
研究人员发现，在1,350名53至69岁的参与者中，约有6%的人血液中淀粉样蛋白和tau蛋白水平较高，这些是阿尔茨海默病的标志物。这些蛋白与两个关键认知领域的得分较低相关。
"阿尔茨海默病的病理变化在症状出现前几年就开始了，"加州大学旧金山分校精神病学和行为科学系副主任、资深作者Kristine Yaffe医学博士表示。"早期发现疾病意味着患者可以针对可改变的风险因素进行干预，或者寻求其他治疗。"
Yaffe领导了美国关于可改变风险因素——如身体和认知活动不足、抑郁症、吸烟、心脏健康——及其在痴呆症中作用的研究。Yaffe同时也是精神病学和行为科学、神经学以及流行病学和生物统计学教授，她表示，通过解决这些风险因素，最多可以延迟或预防40%的痴呆症病例。
处理速度减慢和执行功能下降可能是最早迹象
在基线测试中，生物标志物水平较高的参与者处理速度较低——即快速响应变化信息（如交通信号或对话）的能力——以及执行功能较差，后者涉及计划、组织和保持专注，用于安排日程或处理财务等任务。
五年后再次测试时，高生物标志物组在言语记忆方面快速下降的风险约为普通人的2.5-4倍，在处理速度方面约为3-4倍，这表明他们患上阿尔茨海默病的可能性增加。
这些参与者是多中心CARDIA研究的长期受试者。其中58%为女性；45%为黑人，其余为白人。
Yaffe表示，与广泛可用的tau和淀粉样蛋白检测方法（如脑部扫描或脊髓液检测）不同，血液检测成本低廉且无创。目前这些血液检测仅获FDA批准用于有症状的患者，但未来可能也适用于无症状人群。
Yaffe补充说，这些血液检测应谨慎使用。"存在假阳性可能，而且它们只能用于检测阿尔茨海默病，不能用于其他类型的痴呆症，这意味着大约60%到70%的痴呆症病例无法通过这些检测发现，"Yaffe表示。
"但对于发现自身携带这些生物标志物的一些人来说，检测可能为他们开启了一个窗口期，可以采取干预措施延缓阿尔茨海默病的发作。"
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