研究人员在一项新研究中发现，血糖变异性（GV）指数较高的阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）患者，发生房颤（AF）和院内死亡的风险显著增加。这些发现凸显了个性化血糖管理策略对改善患者预后的重要性。
阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）的患病率持续上升，并与多种心血管疾病密切相关。血糖水平的波动，即血糖变异性（GV），与不良心血管结局有关。本研究旨在探讨血糖水平波动如何影响阻塞性睡眠呼吸暂停患者房颤（AF）的发生率和住院期间死亡率。
本研究对2008-2019年期间基于重症监护医疗信息集市-IV（MIMIC-IV）数据库（2.2版）确诊为阻塞性睡眠呼吸暂停的患者进行了回顾性分析。通过限制性立方样条（RCS）模型和Logistic回归（LR）评估了血糖变异性与房颤和院内死亡率等结局之间的关系，其中房颤和院内死亡率是主要终点。使用Kaplan-Meier（K-M）生存分析检验了不同血糖变异性水平下房颤和院内死亡率风险的差异。此外，还进行了亚组分析以进一步探讨这些相关性。
该研究共纳入6189名受试者，平均年龄64岁，其中36%为女性。在该队列中，176名患者（2.8%）在住院期间死亡，673名患者在住院期间发生房颤。LR分析显示，在阻塞性睡眠呼吸暂停患者中，血糖变异性指数与房颤风险和院内死亡率之间存在显著关联。RCS模型显示存在明确的剂量-反应关系，即血糖变异性指数值越高，房颤和院内死亡的风险也越高。此外，K-M分析表明，按血糖变异性指数四分位数分层的阻塞性睡眠呼吸暂停患者，其房颤和死亡风险存在显著的统计学差异。
血糖变异性指数升高的阻塞性睡眠呼吸暂停患者，其住院期间发生房颤和死亡的风险均显著增高，这凸显了制定个体化血糖管理策略以改善患者预后的重要性。
参考文献：
Li, Panxiao, 等. “Correlation of Glycemic Variability With the Risk of Atrial Fibrillation and In-hospital Mortality in Patients Diagnosed With Obstructive Sleep Apnea: a Retrospective Study Based On the Medical Information Mart for Intensive Care Database.” Journal of Thoracic Disease, 第18卷, 第2期, 2026年, 第76页.
来源：胸腔疾病杂志
【全文结束】