26-A-14721-ACC 心源性休克中的心脏骤停：急性心肌梗死与心力衰竭（代表CSWG学术联盟）26-A-14721-ACC CARDIAC ARREST IN CARDIOGENIC SHOCK: ACUTE MYOCARDIAL INFARCTION VERSUS HEART FAILURE (ON BEHALF OF THE CSWG ACADEMIC CONSORTIUM) | JACC
环球医讯 / 心脑血管来源：www.jacc.org美国 - 英语2026-08-27 14:26:38 - 阅读时长2分钟 - 664字 本研究旨在比较不同病因导致的心源性休克（CS）合并心脏骤停（CA）患者的临床特征和预后。研究基于心源性休克工作组登记处，分析了7644名CS患者，其中4617例（60.4%）为心力衰竭相关CS（HF-CS），1976例（26.0%）为心肌梗死相关CS（MI-CS）。结果显示，MI-CS患者发生CA的比例显著高于HF-CS患者（44.3% vs 17.5%）。尽管HF-CS患者年龄更轻、合并症更多，但两组患者的总体死亡率相似（54.5% vs 51.9%）。在院外心脏骤停情境下，HF-CS与MI-CS的死亡率分别为31.4%和39.5%，差异无统计学意义；而院内心脏骤停的死亡率则翻倍，分别达到62.2%和59.4%。HF-CS患者接受移植或心室辅助装置的机会更高。结论指出，在CS中，MI-CS患者发生CA的比例更高，但无论病因如何，CA的死亡率均极高，尤其是院内CA。
心源性休克心脏骤停急性心肌梗死心力衰竭死亡率并发症
背景：本研究旨在比较不同病因导致的心源性休克（CS）合并心脏骤停（CA）患者的临床特征。
方法：研究查询了心源性休克工作组（CSWG）登记处中合并心脏骤停（CA）的患者数据。我们比较了因心力衰竭（HF-CS）和因心肌梗死（MI-CS）导致的心源性休克（CS）患者。
结果：在7644名CS患者中，4617例（60.4%）为HF-CS，1976例（26.0%）为MI-CS，其余患者为其他病因。共有2038例（26.7%）患者发生CA。MI-CS患者发生CA的比例高于HF-CS患者（43.0% vs 39.6%）。CA发生在808例（17.5%）HF-CS患者和876例（44.3%）MI-CS患者中（p<0.001）。与MI-CS患者相比，HF-CS患者年龄更轻，男性比例更低，但合并症更常见（见表）。两种病因的死亡率相似（54.5% vs 51.9%，p=0.26），但HF患者接受移植和心室辅助装置的机会更高（见表）。除肾功能不全外，MI-CS合并CA患者的并发症更多。在院外心脏骤停的情况下，HF-CS和MI-CS的死亡率相似，分别为31.4%和39.5%（p=0.09），而院内心脏骤停的相应死亡率分别为62.2%和59.4%（p=0.33）。
结论：在心源性休克（CS）中，心肌梗死相关CS（MI-CS）患者发生心脏骤停的比例高于心力衰竭相关CS（HF-CS）患者。尽管合并症负担不同，但MI-CS和HF-CS患者在院外心脏骤停中的死亡率同样高。院内心脏骤停的死亡率对于两种病因而言均高出两倍。
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