加州大学洛杉矶分校主导的研究发现,患有糖尿病和高血压等心脏代谢疾病的加州退伍军人在热浪期间的死亡风险显著高于凉爽日子。
该研究发表在《JAMA Network Open》期刊上,加州大学洛杉矶分校大卫格芬医学院的助理教授、研究主要作者伊万·香农博士表示,热浪对心脏病患者及其风险因素人群(无论是否为退伍军人)构成严重威胁。
退伍军人为何尤其面临风险
退伍军人尤其容易受到这些高温事件的影响,因为他们往往年龄较大,更可能患有心脏病等健康问题,并服用可能增加热暴露死亡风险的药物,且经常无家可归或居住在低收入城市地区,那里密集的建筑环境会困住热量——即“城市热岛效应”。
香农博士同时任职于洛杉矶大都会退伍军人事务医疗保健系统,他表示:“这是首批研究极端高温与退伍军人事务部用户死亡率关联的研究之一。”
“尽管退伍军人事务部用户在医疗服务获取方面障碍较少,并有专门项目解决健康相关社会因素,但患有心脏病潜在风险因素的退伍军人,包括患有高血压和糖尿病等常见疾病的退伍军人,在热浪期间仍面临死亡风险。”
研究关键发现
研究人员分析了退伍军人事务部公司数据仓库的行政和电子健康记录数据,发现约13,600名患有潜在心脏代谢疾病的加州退伍军人(其中98%为男性)在2016财年至2021财年期间死亡。
总体而言,他们发现退伍军人在极端高温日(定义为温度高于历史平均温度的95百分位)的死亡风险比其他日子高出10%至14%。居住在更弱势社区的退伍军人面临44%的更高死亡风险,而居住在更富裕地区的退伍军人仅为12%。无家可归的退伍军人死亡风险增加25%,而有住所的退伍军人为12%。
香农说:“尽管这项研究是在退伍军人事务部进行的,并且仅包括退伍军人,但我们预计这些发现也适用于非退伍军人。”
研究局限性与下一步工作
研究人员指出,多项因素限制了研究结果。其中包括,他们假设但无法验证患者在特定日子是否在家中或附近;他们没有室内温度的测量数据,因此无法确定是否有空调;他们对无家可归的定义未区分有庇护和无庇护的个体,且研究结果可能不适用于加利福尼亚州以外的人群。
香农表示,作为下一步,研究人员将致力于确定热浪与退伍军人事务部和非退伍军人事务部医疗中心的住院或急诊就诊之间的任何关联。此外,他还在努力开发一套工具包,以保护无家可归的退伍军人免受极端高温的影响。
研究人员写道:“鉴于随着全球平均气温上升,[极端高温事件]预计会增加,退伍军人事务部和其他综合医疗系统必须制定热浪准备和应对计划,以保护人们免受与高温相关的发病率和死亡率影响。”
更多信息:Extreme Heat, Social Factors, and Mortality Among California Veterans With Cardiometabolic Disease, JAMA Network Open (2025). DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2025.45524
期刊信息:JAMA Network Open
提供方:加州大学洛杉矶分校
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