药品福利管理公司(PBM)的行业组织——药品福利管理协会(PCMA)于6月提起诉讼,挑战伊利诺伊州和田纳西州的药房法律。
PCMA依据《雇员退休收入保障法案》(ERISA)提出了针对伊利诺伊州《处方药可负担法案》的优先适用条款诉讼。该法案于2025年签署,禁止差价定价和将患者引导至PBM拥有的药房。在伊利诺伊州联邦法院提起的诉讼特别挑战了该法的报告要求、反引导和网络设计条款。投诉称,报告要求将导致高昂的行政成本,而引导限制则侵犯了计划设计。
前一天,PCMA加入了主要PBM公司(最近包括Cigna旗下的Express Scripts)行列,对《注册药房自由、准入与诚信法案》(FAIR Rx Act)提出质疑。
从2028年7月开始,田纳西州将不允许一家公司同时持有药房超过5%的所有权,以及健康保险公司和药房福利管理者的权益。对于符合此标准的公司,宽限期将持续到2028年底,但前提是药房能够向州政府证明其正在计划出售。
在田纳西州联邦法院提交的投诉声称,由当地药剂师经营的州内PBM——RxPreferred Benefits被排除在外,尽管它"呈现了该法案声称要解决的相同利益冲突"。该诉讼指控违反商业条款,以及被医疗保险(Medicare)和ERISA政策优先适用。
伊利诺伊州保险部门和田纳西州总检察长告诉贝克医院评论,他们无法对诉讼发表评论。贝克医院评论还联系了田纳西州卫生部药房委员会,如果有更多信息将更新此报道。
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