药师主导的数字化支持急性心肌梗死后过渡期护理:AMI-HOPE全国阶梯楔形试验的设计与基线特征Pharmacist-led, digitally enabled transitional care after acute myocardial infarction: design and baseline characteristics of the AMI-HOPE nationwide stepped-wedge trial | European Heart Journal - Digital Health | Oxford Academic

环球医讯 / 心脑血管来源:academic.oup.com新加坡 - 英文2026-10-08 18:34:03 - 阅读时长2分钟 - 741字
本文详细描述了AMI-HOPE试验的设计与基线特征,该试验是一项针对急性心肌梗死患者的全国性研究,旨在评估药师主导、数字化支持的过渡期护理干预模式在新加坡公共医疗系统中的应用效果。研究采用Health Discovery+平台进行远程生命体征监测、药师远程会诊和患者教育,通过阶梯楔形集群随机试验设计,在3个医疗集群的7家医院和18家诊所中实施,招募了1,634名患者,基线数据显示患者中位年龄59岁,女性占12%,华人占61%,研究将评估该模式对心血管事件、药物依从性和成本效益的影响,为优化心肌梗死患者出院后护理提供循证依据。
健康药师数字化急性心肌梗死过渡期护理试验远程监测患者教育
药师主导的数字化支持急性心肌梗死后过渡期护理:AMI-HOPE全国阶梯楔形试验的设计与基线特征

摘要

目的

描述AMI-HOPE的设计,这是一种针对急性心肌梗死(AMI)患者、由药师主导并由数字化支持的过渡期护理干预措施,以及在新加坡公共医疗系统中进行的全国性阶梯楔形集群随机评估。

方法

AMI-HOPE使用Health Discovery+(HD+)平台进行远程生命体征监测、基于规则的警报、药师主导的远程会诊和自动患者教育。在这项实用、开放标签的试验中,3个医疗集群(7家医院,18家诊所)的医院每3个月从标准的心脏病专家主导护理转向干预。目标样本量N=1,512(1:1比例);主要结局是一个分层WIN-ratio复合指标(心血管死亡、心肌梗死、中风、心血管再入院、低密度脂蛋白胆固醇、收缩压、糖化血红蛋白、患者报告结局)。次要结局包括指南导向药物治疗(GDMT)的滴定/依从性、左心室射血分数(LVEF)和成本效益。

结果

受试者招募于2025年9月完成(N=1,634名随机化受试者;810名对照组,824名干预组)。基线特征(N=1,492名随访受试者)显示中位年龄为59岁,女性占12%,华人占61%。12个月随访将于2026年9月30日完成。

结论

AMI-HOPE展示了一种可扩展的、数字化支持的模式,将AMI早期后护理从专家主导的诊所转移到由药师主导并辅以远程监测的模式。这项全国性试验评估了其在人群规模上的临床疗效、实施效果和价值。

ClinicalTrials.gov: NCT07443982

作者注释

Melody Wang和Zhi Zhen Lim作为共同第一作者贡献相等

Doreen Tan和Mark Chan作为共同资深作者同等监督了这项工作

补充数据

ztag094_Supplementary_Data - docx文件

【全文结束】

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