像Ozempic、Wegovy、Mounjaro和Zepbound这样的GLP-1药物已获FDA批准用于治疗糖尿病和减肥,但根据《华盛顿邮报》3月27日的分析,越来越多的证据表明它们的效果可能超越血糖和体脂。
研究人员已确定13个GLP-1药物显示出已证实、有前景或理论上的益处的领域——包括肾脏和肝脏疾病、心血管健康、睡眠呼吸暂停、关节炎、物质使用甚至阿尔茨海默病。大多数益处得到早期数据的支持,但其他益处,如心脏和肾脏保护,则得到大型临床试验的证实。
以下是潜在健康益处的完整列表:
- 肾病:一项大型临床试验发现,司美格鲁肽显著降低了2型糖尿病和慢性肾病患者的肾脏并发症。
- 心脏病:已获FDA批准用于减少肥胖患者的心血管事件;已显示可降低心脏病发作和中风风险。
- 肝病:司美格鲁肽改善了代谢功能障碍相关脂肪性肝炎和肝纤维化的预后。
- 睡眠呼吸暂停:替尔泊肽在试验中减少了夜间呼吸中断;Zepbound获批用于中重度病例。
- 阿尔茨海默病和痴呆:观察性研究表明风险降低,但随机试验尚未确认认知获益。
- 成瘾:与退伍军人中酒精、尼古丁、大麻和阿片类药物使用障碍风险降低有关;正在进行积极试验。
- 关节炎和炎症:小型研究表明膝关节疼痛和全身炎症减轻,但减肥可能是一个因素。
- 哮喘:一项英国研究发现肥胖哮喘患者的症状改善,可能归因于炎症减轻。
- 癌症:早期数据显示可能对肥胖相关癌症具有保护作用,但风险(如甲状腺)仍在研究中。
- COVID-19:使用司美格鲁肽与肥胖者感染后并发症减少和死亡率降低相关。
- 生育力:一些证据表明GLP-1s可能通过减肥间接支持生育力;研究正在进行中。
- “食物渴望”:临床试验显示对食物的渴望和强迫性思维减少,可能源于大脑奖赏通路的变化。
- 多囊卵巢综合征:GLP-1s可能调节月经周期并支持多囊卵巢综合征女性减肥;多项试验正在进行中。
这一系列潜在益处正促使研究人员重新审视代谢、免疫和神经系统是如何相互关联的,以及单一药物类别是否能够同时应对多种慢性疾病。
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