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GLP-1药物如Ozempic助力减重,停药后会发生什么?

GLP-1 Drugs Like Ozempic Promote Weight Loss, But What Happens After You Stop Taking Them? | Discover Magazine

美国英语健康
新闻源:Discover
2025-08-27 05:00:07阅读时长2分钟691字
GLP1药物减重停药反跳效应代谢健康心血管指标激素动态平衡生活方式干预血糖调节饥饿感控制体重维持

内容摘要

GLP-1受体激动剂可有效减少10-20%体重并改善代谢指标,但停药后出现显著反弹效应。研究显示停药者6个月内恢复三分之二减重量,心血管指标亦恶化,专家警告快速停药可能引发代谢紊乱和心脏风险,同时揭示瘦素水平下降导致食欲回升的生理机制。

GLP-1受体激动剂作为强效减重药物,可帮助使用者减少10-20%体重。这类药物不仅能调节糖尿病患者的血糖水平,还能改善心血管患者的健康指标。

然而药物价格高昂且需长期使用,许多人担忧停药后的效果持续性。圣路易斯退伍军人事务医疗系统首席研发官Ziyad Al-Aly指出:"当停止用药时,不仅体重会反弹,低密度脂蛋白和甘油三酯等代谢指标也会快速恢复至用药前水平。"

药物作用机制

早期认为GLP-1受体激动剂通过延缓胃排空发挥作用,但最新研究证实其主要通过作用于大脑受体控制饥饿感。《维生素与激素》期刊研究显示,该药物可降低炎症反应,并调节大脑对食物奖励机制的敏感度,使高热量食物吸引力下降。

停药反跳效应

《糖尿病、肥胖与代谢病》杂志发表的STEP 1试验扩展研究证实:停用司美鲁肽(semaglutide)的患者在6个月内恢复了67%的减重量,心血管代谢改善效果完全消失。Al-Aly强调:"这种反弹不仅体现在体重,更反映整体代谢健康的快速恶化,可能带来心脏事件风险。"

丹佛科罗拉多体重护理中心肥胖专科医生Carolynn Francavilla解释,体重下降会触发进化保护机制:饥饿激素胃饥饿素增加,饱腹激素GLP-1和瘦素减少。药物虽能暂时抑制这种反应,但停药后原有生理机制完全复苏,导致食欲亢进和代谢减缓。

激素动态平衡

《生理学前沿》研究追踪了节食者的激素变化,发现瘦素水平在减重期间显著下降。这种由脂肪细胞分泌的激素本应传递饱腹信号,但在停用GLP-1药物后,其浓度反而随体重回升出现补偿性激增,这正是停药后体重难以维持的关键机制。

研究结论明确:GLP-1药物的效果仅在持续用药期间有效。专家建议需配合生活方式干预以延长药效,而非单纯依赖药物本身。

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