医疗实践机构目前在非临床管理方面面临诸多挑战，尤其是在持续的人员短缺与日益加剧的财务压力之间寻求平衡。与其他企业一样，他们也因运营成本的上升而备受挤压。医疗用品和必要技术的费用难以跟上，特别是在政治和经济环境动荡的情况下，供应链和定价受到显著影响。
随着医疗成本的不断攀升，健康保险费率也随之水涨船高，医生团体和其他行业一样承担着这些额外支出。薪资对于吸引和留住临床及办公室专业人员至关重要，但良好的福利同样不可或缺，其中健康保险位居首位。
医疗成本的驱动因素
任何在医疗环境中工作的人都清楚，2023年美国人均医疗支出达到13,432美元，比其他可比国家的平均支出（7,393美元）高出50%。自2000年以来，医疗通胀率增长了121.3%，而所有消费品和服务的通胀率仅增长了86.1%。此外，心血管疾病和呼吸系统疾病等慢性病日益普遍。同时，医疗行业长期的临床人员短缺也带来了额外的成本负担。
然而，这些影响相较于新技术和新药的高昂价格显得微不足道。例如基因疗法、肿瘤药物以及GLP-1类药物因其多功能性甚至被更广泛地用于减肥，而非其最初的糖尿病控制用途。同时，高成本的专科药物正逐渐取代仍有效的现有疗法。这些趋势共同推动了2023年处方药成本上涨13.7%，远超此前预测的9.8%。
毫不意外，各行业的雇主都在应对不断上涨的健康保险成本。截至2024年的十年间，家庭覆盖保费上涨了52%，达到平均25,572美元，其中雇主平均支付了总费用的75%。
更好管理健康保险成本的四种策略
医疗实践机构在预算压力方面与其他中小型企业的境况并无不同：健康保险占其总薪酬成本的30%至40%。一种常见的节省成本策略是转向高免赔额健康计划，将更多成本负担转移给员工。但在劳动力短缺的情况下，这种做法并非理想解决方案，甚至可能促使员工因经济原因忽视自身健康。
更明智的做法是以长远眼光制定更复杂的策略，以有效应对困难环境。以下是四种最佳选择：
- 深入挖掘健康索赔数据
现在，各类规模的雇主都可以获取这些信息。经验丰富的经纪合作伙伴是利用这些数据的关键，他们能够洞察推动成本上升的健康状况，并提供针对性的解决方案。
- 将数据分析与临床信息学相结合
如果数据分析揭示了医疗成本上升的“地点”，那么临床信息学则解释了“原因”，并为解决问题提供了路径。通过结合数据分析和临床信息学，雇主能够制定一个可持续、经济实惠且高效的计划。
- 确保合同合规
对合同中的差异和未兑现的财务保证进行审查是一项值得的投资。例如，在一次对药品福利管理合同的审查中，审查员发现并重新谈判了一项设计不当的财务保证条款，客户在合同的第一年便获得了75万美元的赔偿。
- 考虑替代方案
健康保险不仅限于传统计划，例如自筹资金计划和集团共保计划等。这些方案可能降低费用并改善员工健康结果。您的经纪人可以为您推荐最适合组织需求的方案。
尽管当今医疗成本环境如同过山车般起伏不定，但凭借经验丰富合作伙伴的帮助，雇主可以平滑这一过程，并创建一个长期有效且可持续的福利计划。
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