一项发表在《过敏与临床免疫学杂志》上的新研究表明，有效治疗慢性自发性荨麻疹（CSU）可能降低死亡率。据估计，有0.5%到1%的人患有这种常见的免疫性疾病。它与多种负面患者结果相关，包括生活质量下降以及过敏误诊和误贴标签的增加。
治疗CSU的目标是完全控制疾病，建议采用逐步药物疗法。对于即使在接受最大剂量抗组胺药治疗后症状仍未得到控制的患者（约占所有CSU患者的20%至50%），推荐使用奥马珠单抗（每月300毫克）。尽管第一步是常规使用第二代H1抗组胺药，随后剂量可增加至四倍。
因此，这项研究旨在评估荨麻疹治疗建议对死亡率、主要死亡原因的风险以及全因死亡率的影响。研究使用了来自美国协作TriNetx分析网络的电子医疗数据，涵盖了1,272,8913名非荨麻疹对照者和272,190名成人CSU患者。经过倾向评分匹配后，共有264,680名CSU患者和相同数量的非荨麻疹对照者被纳入研究。
结果显示，CSU患者在3个月、1年和5年的全因死亡率均较高。与非CSU对照组相比，CSU患者患美国主要死因如恶性肿瘤和自杀意念及尝试的风险和发病率更高。白人和年轻患者似乎有更高的CSU相关死亡风险。与未接受治疗的患者相比，接受第二代H1抗组胺药治疗的CSU患者在5年内全因死亡率显著降低，同样，接受奥马珠单抗治疗的患者也比仅接受抗组胺药治疗的患者死亡率更低。
总体而言，CSU患者的全因死亡风险是非CSU个体的1.7倍。奥马珠单抗和第二代抗组胺药的治疗降低了CSU患者的死亡率，表明适当的护理可以减少这些风险。
来源：
Kolkhir, P., Bieber, K., Hawro, T., Kridin, K., Ludwig, M. A., Olbrich, H., Metz, M., Vorobyev, A., Ludwig, R. J., & Maurer, M. (2024). Mortality in adult patients with chronic spontaneous urticaria: A real world cohort study. Journal of Allergy and Clinical Immunology. Elsevier BV.
(全文结束)
