根据发表在《阿尔茨海默病与痴呆症》杂志上的研究结果,种族和教育差异可能影响参与远程阿尔茨海默病及相关痴呆症研究评估。
研究人员通过分析2020年7月至2023年4月期间收集的国家阿尔茨海默病协调中心统一数据集和新冠疫情期间技术可及性调查数据,评估了美国阿尔茨海默病研究中心参与者的科技可及性和远程研究偏好。该调查评估了偏好的研究访问模式、互联网访问方式以及使用设备进行远程研究访问的意愿。研究人员使用调整后的逻辑回归模型评估了种族和民族、教育程度与技术偏好的关联。
分析包括来自17个阿尔茨海默病研究中心的3803名参与者,约占研究期间国家阿尔茨海默病协调中心数据库活跃参与者的25%。参与者平均年龄为73.3岁,平均教育水平为16.4年,79%的参与者自认为是非西班牙裔白人。总体而言,21%的参与者自认为是非白人。
与非西班牙裔白人参与者相比,非白人参与者更可能是女性(71.3%对53.1%),且教育年限更少(15.4年对16.6年)。非白人参与者认知障碍也较少,且一级亲属有认知障碍病史的比例较低。
不同种族和民族群体的参与者对面对面、电话和基于视频的研究访问方式表现出相似的偏好。在非西班牙裔白人参与者中,43.5%偏爱面对面访问,17.8%偏爱电话访问,18.0%偏爱视频访问。非白人参与者的相应比例分别为42.2%、21.3%和15.8%。研究人员发现,在偏好的研究访问方式上没有显著的种族或民族差异。
然而,教育年限较多的参与者更倾向于选择视频访问而非面对面访问(比值比[OR],1.08;95% CI,1.04-1.12)。女性也更频繁地偏爱视频访问而非面对面访问。
在设备访问和使用技术参与研究的意愿方面出现了差异。与非白人参与者相比,非西班牙裔白人参与者报告对笔记本电脑(60.8%对54.9%)和台式电脑(42.4%对38.3%)的访问更多。更高的教育程度与通过智能手机、平板电脑、笔记本电脑和台式电脑访问互联网的可能性增加相关。教育对平板电脑、笔记本电脑和台式电脑访问的影响在非白人参与者中比在非西班牙裔白人参与者中显著更大。例如,更高的教育程度与非白人参与者获得更多笔记本电脑访问机会相关(OR,1.12;95% CI,1.04-1.22)。
研究人员观察到在研究访问期间使用技术的意愿方面也存在类似模式。与非白人参与者相比,非西班牙裔白人参与者更可能表示有兴趣在研究访问中使用笔记本电脑(56.1%对51.3%)。更高的教育程度也与在研究参与中使用智能手机、平板电脑、笔记本电脑、台式电脑、可穿戴设备和智能家居设备的兴趣增加相关。
研究人员指出,智能手机访问在不同种族和民族群体间没有显著差异,这表明兼容智能手机的研究平台可能代表远程参与的更可及方法。然而,年龄较大的参与者和认知障碍程度更高的参与者对设备访问和使用技术的兴趣较低。
研究局限性包括由于自愿参与可能导致的选择偏差,以及高教育水平的队列。
研究作者总结道:"随着领域向去中心化临床试验发展,未来研究在设计协议时应考虑对评估模式和技术使用的偏好。"
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