慢性疾病是医疗费用的主要驱动因素，占全国每年4.5万亿美元医疗支出的90%。对于初级保健医生（PCPs）而言，药物治疗问题（MTPs），包括不遵医嘱、药物不良相互作用和不当处方，给高风险人群的管理带来了重大挑战。
随着基于价值的护理模式重塑初级保健的报销方式，整合由人工智能（AI）驱动的虚拟临床药剂师主导的药物管理提供了一个可扩展且成本效益高的解决方案，以改善患者结果和财务可持续性。
通过引入高级初级保健管理（APCM）服务，并继续推进初级保健优先（PCF）的发展，PCPs有机会优化参与这些医疗保险和医疗补助服务中心（CMS）模型的机会。通过结合慢性病管理（CCM）、远程患者监测（RPM）、药物治疗管理（MTM）和远程治疗监测（RTM）以及药剂师干预，初级保健实践可以提高患者结果、财务表现和运营效率。
药剂师主导干预在初级保健中的作用
MTPs导致了可避免的住院治疗、药物不良事件（ADEs）和不断上升的医疗费用。常见问题包括药物清单不符、不遵医嘱、不当处方和有害的药物-药物或药物-疾病相互作用。这些问题如果得不到解决，会损害患者安全，增加医疗服务利用率，并加重PCPs的负担。
药剂师通过进行全面的药物审查、提供持续的MTM、必要时减少用药以及教育患者关于药物依从性和慢性病管理，发挥着关键作用。他们在优化药物方案方面的专业知识确保了更安全、更有效的治疗计划和更好的患者结果。
最近一项为期六个月的多诊所肾病实践研究显示，药剂师解决了2,875个MTPs，节省了860万美元的可预防医疗费用。这些干预措施还减少了住院和急诊就诊次数，同时提高了药物依从性和患者参与度。通过将药剂师嵌入初级保健工作流程中，实践可以主动解决与药物相关的并发症，增强慢性病管理并改善整体患者结果。
将药剂师主导的干预与CMS基于价值的护理模式对齐
随着CMS继续优先考虑基于价值的护理，药剂师主导的干预和AI驱动的远程医疗与关键初级保健模式无缝对接，包括APCM和PCF。这些模式强调护理协调、慢性病管理和患者参与——药剂师在这些领域发挥了重要作用，以改善结果并降低成本。
APCM模型侧重于加强护理协调和慢性病管理，使药剂师的干预变得非常有价值。药剂师通过主动药物管理减少住院和提供者的工作负担和倦怠，通过远程检查提高依从性监测，并教育患者关于药物使用和慢性病自我管理。
PCF模型旨在降低医院利用率并提高质量指标，受益于药剂师主导的干预和AI驱动的远程医疗解决方案。RPM和RTM提供对高风险患者的实时跟踪，而药剂师主导的药物优化和依从性支持有助于防止昂贵的并发症。PCPs、药剂师和专科医生之间的改进协调进一步增强了连续性护理。
AI驱动的远程医疗：慢性病管理的游戏规则改变者
虽然药剂师干预对于药物管理至关重要，但AI驱动的远程医疗解决方案通过提供实时洞察和主动干预能力，将慢性病管理提升到了一个新的水平。AI驱动的分析预测药物依从性风险，帮助提供者识别可能错过剂量或经历并发症的患者。
RPM和RTM通过启用持续的药物使用跟踪，增强了对患者的监督，允许早期发现不遵医嘱或不良反应。此外，AI驱动的决策支持工具协助医生和药剂师识别和预防药物不良事件，减少住院的可能性。
AI驱动的RTM使PCPs能够跟踪依从性模式，检测漏服并及早干预，防止病情恶化和昂贵的再次住院。通过将AI驱动的远程医疗与药剂师主导的干预相结合，初级保健实践可以建立一个更加响应迅速、数据驱动的慢性病管理模式，从而改善患者结果和医疗效率。
初级保健医生的财务和临床收益
整合药剂师主导的MTM、CCM、RPM和RTM服务为初级保健医生带来了显著的财务和临床优势。这些服务是Medicare可报销的，提供了新的收入来源，并激励主动的CCM。通过利用这些干预措施，实践可以提高财务可持续性，同时改善患者护理。
除了优化收入外，药剂师的参与直接改善了质量指标，导致更高的报销率和在APCM和PCF下的共享储蓄。通过解决药物依从性、优化治疗方案和预防ADEs，这些干预措施有助于最大化绩效激励，同时提供更好的患者结果。
此外，将药物管理委托给药剂师减轻了PCPs的行政负担，使他们能够专注于诊断、患者参与和治疗计划。AI驱动的决策支持工具通过自动化药物核对和依从性监测，进一步简化了工作流程，减少了手动任务。这减少了医生的倦怠，同时确保药物相关并发症得到主动管理。
塑造初级保健的未来
随着CMS优先考虑团队合作、高价值护理，整合药剂师干预和AI驱动的远程医疗对于寻求改善患者结果、降低成本和优化财务表现的初级保健实践至关重要。通过利用这些策略，PCPs可以改善药物管理，通过实时依从性跟踪防止不必要的住院，并最大限度地利用APCM和PCF下的报销机会。
通过接受药剂师协作和AI驱动的慢性病解决方案，实践可以引领向主动、成本效益高和高质量医疗保健的转型。通过采用药物管理创新，PCPs可以改善慢性病护理，提高财务可持续性，并与不断发展的CMS基于价值的护理模式保持一致，确保更好的患者结果和长期实践成功。
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