伦敦大学学院（UCL）领导的一项研究发现，大多数患有长新冠的年轻人在两年内康复，但30%的患者在24个月后仍符合长新冠的定义。女性、年龄较大的青少年和来自贫困地区的年轻人更难康复，这突显了进一步研究的必要性。
研究概要
UCL的研究发现，70%的患有长新冠的年轻人在24个月内康复，但年龄较大的青少年、女性和来自贫困背景的年轻人康复的可能性较低。研究人员强调需要进一步调查和合作以解决未解病例。
新研究揭示
由UCL研究人员领导的新研究显示，大多数在确诊新冠病毒感染三个月后被诊断为长新冠的年轻人在24个月内完全康复。这项名为《儿童和青少年长新冠研究》（Children and Young People with Long Covid, CLoCK）的研究发表在《自然通讯医学》上，由国家卫生与护理研究所（NIHR）资助，是全球最大的关于儿童长新冠的纵向队列研究。
研究人员，由特伦斯·斯蒂芬森爵士教授和罗兹·沙夫兰教授（均来自UCL大奥蒙德街儿童健康研究所）领导，询问了11至17岁的年轻人在2020年9月至2021年3月期间进行新冠病毒PCR检测后的3个月、6个月、12个月和24个月的健康状况。他们还要求这些年轻人回忆他们在检测时的症状。
2022年2月，研究人员发布了一个长新冠的共识定义，即年轻人在新冠病毒检测阳性后出现多种症状（如疲劳、睡眠障碍、呼吸困难或头痛），并且伴有行动能力、自我照顾、日常活动、疼痛/不适或情绪问题方面的困难。
研究人员在这项新研究中使用了这一定义，分析了12,632名接受SARS-CoV-2（导致COVID-19的病毒）PCR检测的年轻人的数据。他们发现，约25-30%的年轻人在初始PCR检测后24个月仍符合长新冠的研究定义。
研究结果：恢复趋势
在12,632名年轻人中，有943人在首次接触时检测呈阳性，并在3个月、6个月、12个月和24个月后提供了答案。在这943名年轻人中，233人在初始阳性检测后3个月符合长新冠的研究定义。到6个月时，135人继续符合长新冠的研究定义。到12个月时，94人继续符合长新冠的研究定义。
然而，只有68名（7.2%）的943名儿童和年轻人在24个月后仍符合长新冠的研究定义。这意味着，在确诊新冠病毒感染24个月后，233名（70%）在感染后3个月符合长新冠定义并提供所有时间点信息的年轻人已康复。但仍有68名（30%）未康复。
关键人口统计学发现
年龄较大的青少年和最贫困的年轻人康复的可能性较低。值得注意的是，女性在24个月后仍符合长新冠研究定义的可能性几乎是男性的两倍。然而，研究人员指出，他们没有评估月经周期，一些症状（如头痛和疲劳）可能与经前综合症有关，鉴于女孩的比例较高。
首席研究员兼第一作者特伦斯·斯蒂芬森爵士教授表示：“我们的研究结果显示，对于在新冠病毒检测阳性后3个月符合我们研究定义的长新冠的青少年，大多数人两年后已康复。这是个好消息，但我们打算进一步研究，以更好地了解为什么68名青少年仍未康复。”
CLoCK研究是一项由国家卫生与护理研究所（NIHR）和英国研究与创新机构（UKRI）资助的重大研究，旨在帮助改善对未因病情严重而住院的人群中COVID-19长期影响的理解。该研究由英国健康安全局（UKHSA）与大奥蒙德街儿童医院NHS基金会信托（GOSH）、帝国理工学院、伦敦国王学院、曼彻斯特大学NHS基金会信托、布里斯托尔大学、剑桥大学、爱丁堡大学、利物浦大学、曼彻斯特大学、牛津大学和伦敦大学学院医院NHS基金会信托的研究人员合作领导。CLoCK还与一个患者和公众参与咨询小组密切合作。
在24个月的结果发布后，所有时间点的数据现已公开供其他研究人员使用。
UCL研究人员最近与GOSH和布莱顿大学的同事共同发表了一篇评论，强调了临床医生、干预者、流行病学家、统计学家和有生活经验的人之间更好的合作为何对未来疫情的协调应对至关重要。
研究局限性
参与者在检测时报告的症状存在回忆偏差，因为这些症状是在首次接触CLoCK研究时报告的。然而，3个月、6个月、12个月和24个月的症状是在体验这些症状时报告的。
在31,012名受邀填写24个月后PCR检测问卷的儿童和年轻人中，有12,632人参与了研究，因此这是一个自我选择的群体，可能会在结果中引入偏差。
最初的PCR检测是在Delta和Omicron变体成为主流之前进行的，因此研究结果可能无法反映这些变体的长期影响。
儿童和年轻人自报了他们的症状。在某些情况下，如评估呼吸困难，进行面对面的医疗访谈可能更好。然而，这在研究期间是不可行或不切实际的。
重要的是，该研究主要集中在英格兰的儿童和年轻人身上，研究结果可能不适用于其他具有不同医疗系统、疫苗接种率和人口特征的国家和地区。
参考文献：“一项24个月的全国队列研究，探讨儿童和年轻人COVID-19的长期影响”由特伦斯·斯蒂芬森、斯内哈尔·M·平托·佩雷拉、曼朱拉·D·努加韦拉、艾玛·达尔里姆普尔、安东尼·哈恩登、伊丽莎白·惠特克、伊索贝尔·海曼、塔姆辛·福德、特里·西格尔、特鲁迪·查尔德、沙梅兹·N·拉德汉尼、凯西·麦克沃特、露丝·西蒙斯、赖拉·徐、拉娜·福克斯-史密斯、CLoCk联盟和罗兹·沙夫兰撰写，2024年12月4日，《通讯医学》。DOI: 10.1038/s43856-024-00657-x
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