中风是什么原因引起的?了解触发因素和风险因素
大多数美国人可能至少对中风的症状有所了解。
虽然早期干预对于获得良好预后至关重要,但医学专家也强调需要预防中风。据中风基金会(Stroke Foundation)报告,中风是美国第五大死亡原因。预防的关键在于了解这些脑部攻击的原因。
什么是中风?谁的风险最大?
根据美国心脏协会(American Heart Association),当中风发生时,要么是通往大脑的血管破裂(即出血性中风),要么是被血块阻塞(称为缺血性中风)。血管破裂或血块会阻止大脑部分区域接受氧气,导致那些缺乏氧气的脑细胞死亡。
那么,什么情况会导致中风呢?
缺血性中风
缺血性中风的主要原因是动脉粥样硬化,这类中风占所有中风病例的87%。动脉粥样硬化是指脂肪沉积物(称为斑块)沿血管壁堆积并引起阻塞。
动脉粥样硬化可以导致两种类型的阻塞:
脑血栓,即在大脑某个堵塞部位形成的血块,阻碍含氧血液正常通过血管。
中风的五个预警信号是什么?
脑栓塞发生在心脏或其他身体大动脉形成血块时。血块的一部分脱落并通过脑血管流动。当血块到达一个太小而无法通过的血管时,它会被卡住并阻塞该血管的血流。
脑栓塞的一个主要原因是心房颤动(AFib),即一种不规则心跳。心房颤动是最常见的不规则心跳类型,影响着美国约五百万人。
出血性中风
出血性中风约占中风病例的13%,当脆弱的血管破裂并在周围脑组织中引发出血时发生。随着血液积累,它会引起压迫,从而阻断流向大脑部分区域的血流。
根据AHA,出血性中风有两种类型的出血。脑内出血是大脑内部的出血,而蛛网膜下腔出血则发生在大脑周围组织的层之间。
关于出血性中风的知识要点
出血性中风的两个主要原因:
脑动脉瘤是血管中的薄弱点,随着时间推移逐渐增大,形成“气球”效应。如果动脉瘤破裂,会在破裂处周围的组织中引发出血。
尽管动脉瘤可以在任何年龄发生,但它们最常见于30至60岁的人群。它们通常出现在动脉分支点。
动脉瘤的几个风险因素包括高血压、吸烟、药物使用、感染和脑外伤。
高血压、心脏病与中风的关系是什么?
动静脉畸形是一团血管纠缠,改变了氧气在血液中的流动方式。正常情况下,动脉将富含氧气的血液输送到大脑,而静脉则将缺乏氧气的血液带回心脏和肺部。
当畸形发生时,这团血管绕过脑组织,直接将血液从动脉输送到静脉,根据AHA的说法。
短暂性脑缺血发作(TIAs)
除了缺血性和出血性中风,还有短暂性脑缺血发作(TIAs)。根据AHA,TIAs是由自行溶解的血块引起的暂时性阻塞,通常在症状出现后的五分钟内消散。
TIAs不会造成永久损害,但医学专家称其为“警示中风”,意味着它们可能是近期内更大规模、全面中风的前兆。
与其他类型的中风一样,TIA的风险因素包括AFib、高血压、糖尿病、心脏病和吸烟。
原因不明的中风
原因不明的中风是指无法确定病因的中风。根据AHA,大约三分之一的缺血性中风属于原因不明的中风。
这些中风的一些潜在隐藏原因包括AFib、凝血障碍、未检测到的动脉硬化或心脏结构问题。
你可能会在不知不觉中中风吗?
无论中风的原因是什么,中风基金会估计大约80%的中风是可以预防的。预防的关键在于控制某些医疗条件,如高血压、高胆固醇、糖尿病和某些心脏病。
饮食低饱和脂肪、高纤维的健康饮食对预防或控制这些条件有很大帮助。定期的身体活动对于保持心脏强壮和控制血压及胆固醇水平也至关重要。吸烟者中风的风险是非吸烟者的两倍,他们应该咨询医生以寻求戒烟的方法。酒精会升高血压,应适量饮用。
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