从今年6月开始,那些每月在药房排长队、焦虑不安的家长们的常见景象预计将大幅减少。一项对《危险药品条例》的修订将于2026年6月正式生效,这项修订将赋予医生长期以来所期望的权力,即允许同时开具两份注意力与专注力药物的处方,而非此前惯例的单张处方。
此举已获得许多专业机构的支持,旨在纠正一项长期存在的不公平官僚规定,该规定损害了患者的生活质量,并消耗了医生和药剂师的时间。
“8天追逐”的终结
迄今为止,注意力缺陷多动症(ADHD)患者面临的现实既复杂又令人疲惫。由于这些药物被列入《危险药品条例》(在提及受控医疗用途时,该定义如今被视为过时),它们受到特别严格的管理。患者必须在处方开具之日起短短8天的窗口期内购买药物。
哪怕延迟一天,或者当地药房库存短缺,就足以让家长或患者回头找主治医生重新开具处方。结果便是无休止的挫折循环、医疗系统的沉重负担以及资源的明显浪费。新的修订现在允许一次领取连续两个月的处方,前提是医生已在系统中注明批准双重配药。
自广泛使用以来,注意力缺陷多动症药物已经走过了漫长的道路。曾经被认为是有争议的解决方案,如今已成为改变数百万人生活的治疗工具。大量研究表明,个性化药物治疗不仅能提高学业和职业成就,还能帮助增强自信、情绪调节和人际关系。对许多人来说,这种药物是让他们能够发挥潜力的桥梁,而减少相关官僚手续则是承认治疗连续性的又一步。
如何利用这一新福利?
根据新规定,患者必须与主治医生核实处方是否按照更新后的指南开具。医生需要在电脑系统中注明批准一次性领取两个月的药物。
此举预计还将帮助药房管理库存,减轻销售点的压力,同时为家庭提供安心,他们不再需要担心错过短暂的配药窗口。
什么是注意力缺陷多动症(ADHD)?
注意力缺陷多动症(ADHD)目前被认为是世界上最常见的神经发育障碍之一,估计约占普通人口的15%。近年来,我们目睹了诊断率的显著上升,这一趋势归因于公众意识的提高以及临床诊断工具的改进。与旧观念相反,这不是行为问题或“教养不当”的结果,而是一种伴随人整个生命周期的复杂医学状况,从童年到成年,影响关键的执行功能。
从生物学角度看,这种障碍源于大脑神经通路的紊乱,尤其是在调节神经递质多巴胺的系统中。多巴胺负责传递与注意力、动机和奖励感相关的信号;在受此障碍影响的人群中,这些通路的活动存在不规则现象,使得大脑难以过滤刺激并长时间保持专注。
遗传因素具有决定性影响,研究表明这种障碍的遗传比率非常高。除了遗传因素,其他环境和生物学风险因素包括孕期吸烟或饮酒、早产和低出生体重。此外,在自闭症谱系个体中发现注意力障碍的患病率很高,表明这两个系统之间存在潜在的生物学联系。
该疾病的临床表达一般分为三个核心方面: 注意力不集中(组织困难、高度分心和健忘)、多动(运动不安)和冲动(延迟满足困难)。目前公认的治疗基于多学科方法,结合药物治疗(兴奋剂,如利他林、专注达或阿腾)和行为干预。
认知行为疗法、家长培训以及改善执行功能的辅导已被证明对于制定应对策略至关重要,这些策略使患者能够在学术和社交环境中茁壮成长,并将注意力缺陷转化为创造力和非传统思维的源泉。
德雷·伊塔伊·加尔博士是儿科专家、运动和航空医学医生以及传染病研究员。他是《晚报》的健康记者和医学评论员,并在医学和创新领域授课。
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