摘要
背景
患有先天性心脏病（CHD）的儿童需要特殊护理，如果他们经历食物不安全（FI），可能会面临更糟糕的结果。FI与营养不良、住院和发育迟缓相关，增加了心脏风险。很少有研究评估FI对CHD儿童健康状况的影响。本研究考察了社会经济因素以及FI与CHD儿童健康状况之间的关系。
方法
使用2023年国家儿童健康调查（NSCH）数据，比较了≤17岁CHD儿童与非CHD儿童的FI发生率，并评估了CHD儿童的整体健康状况。采用了描述性、单变量和多变量逻辑回归分析。
结果
在53,477名儿童中，1,233名（2%）患有CHD。报告FI的CHD儿童比例为35%，而非CHD儿童为27%（p=0.005）。调整后，CHD儿童FI的可能性更高（OR 1.49；95% CI：1.05–2.12）。西班牙裔、居住在中西部或南部地区、家庭教育程度较低和贫困指数较低与FI显著相关。接受食品援助的家庭FI发生率更高。与祖父母同住的家庭FI发生率较低。在CHD亚组中，5%的儿童报告健康状况一般或较差。经历FI的CHD儿童比没有FI的CHD儿童有更大的一般或较差健康状况的可能性（OR 3.91，95% CI 1.70–9.02；p=0.001）。
结论
CHD儿童面临更高的FI可能性，这与更差的报告健康状况密切相关。通过全国范围内的针对性筛查和干预策略解决社会经济脆弱性和FI问题，可能会改善这一高风险人群的健康结果并减少健康差异。
利益冲突声明
作者声明不存在利益冲突。
资金声明
未获得资金支持。
作者声明
我确认已遵循所有相关伦理准则，并获得了必要的IRB和/或伦理委员会批准。
是
IRB/监督机构对所描述研究的批准或豁免详情如下：
获得了德克萨斯大学奥斯汀分校机构审查委员会的IRB批准。
我确认已获得所有必要的患者/参与者同意，并已归档适当的机构表格，且任何患者/参与者/样本标识符均不为研究组外的任何人（例如，医院工作人员、患者或参与者自己）所知，因此无法用于识别个人。
是
我理解所有临床试验和任何其他前瞻性干预研究必须在ICMJE批准的注册机构（如ClinicalTrials.gov）注册。我确认手稿中报告的任何此类研究均已注册并提供了试验注册ID（注：如果发布的是事后注册的前瞻性研究，请在试验ID字段中提供说明，解释为何研究未提前注册）。
是
我已遵循所有适当的研究报告指南，如任何相关的EQUATOR Network研究报告清单和其他相关材料（如适用）。
是
脚注
- 获得了德克萨斯大学奥斯汀分校机构审查委员会的IRB批准。
- 利益冲突披露（包括财务披露）： 无
- 资金： 无
- 在2025年美国儿科学会（AAP）全国会议和展览会上展示。该作品被选为倡导摘要奖的决赛入围者。
数据可用性
NSCH数据公开可用。
缩写词表
- FI 食物不安全（Food Insecurity）
- CHD 先天性心脏病（Congenital Heart Disease）
- NSCH 国家儿童健康调查（National Survey of Children's Health）
- AAP 美国儿科学会（American Academy of Pediatrics）
- STROBE 加强流行病学中观察性研究报告（Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiology）
- FPL 联邦贫困水平（Federal Poverty Level）
- SNAP 补充营养援助计划（Supplemental Nutrition Assistance Program）
- WIC 妇女、婴儿和儿童（Women, Infants, and Children）
- SSI 补充安全收入（Supplemental Security Income）
- OR 比值比（Odds Ratio）
- aOR 调整后比值比（adjusted Odds Ratio）
- CI 置信区间（Confidence Interval）
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