一项新研究发现，一种跨学科、个体化的疼痛管理方法，包括辅导支持和健康目标规划，可能减轻慢性疼痛对退伍军人的影响。该研究结果发表在《美国医学会杂志》(JAMA)上。
耶鲁医学院医学(普通内科)教授威廉·贝克尔博士表示，慢性疼痛(定义为持续三个月以上的疼痛)影响了高达40%的退伍军人——这一比例约为普通人群的两倍。这种疼痛可能源于战斗中受的伤，也可能因心理健康问题(如创伤后应激障碍)而加剧。
退伍军人事务部逐步放弃阿片类药物
贝克尔表示，过去二十年来，美国退伍军人事务部(VA)一直优先改善退伍军人的慢性疼痛管理。他说："退伍军人事务部是最早意识到使用阿片类药物治疗慢性疼痛效果不佳，且未管理好的疼痛会导致药物成瘾的医疗系统之一。因此，2016年，他们通过提供整合疗法的综合健康团队干预，在所有退伍军人事务部医疗中心建立了非药物治疗方法。"
测试综合健康方法与常规护理的效果
为了评估这种整体方法，贝克尔与加州大学旧金山分校的凯伦·西尔博士及其同事合作，进行了首次随机试验，测试其与其他护理模式相比的有效性。
在这项研究中，研究人员将764名患有慢性疼痛的退伍军人事务部患者分配到三个组之一：综合健康团队干预、小组环境中的认知行为疗法或常规护理。综合健康团队包括一名健康教练和一名经过整合疗法培训的临床医生，他们会考虑每位患者个人价值观和生活目标。
日常功能的显著改善
研究人员发现，12个月后，综合健康模式在疼痛干扰方面带来了显著改善——即疼痛对个人功能能力的干扰程度——与认知行为疗法或常规护理相比效果更好。
西尔说："退伍军人事务部患者和工作人员对研究的投入使我们能够产生有意义的证据，支持综合健康作为一种身心结合、以患者为中心的疼痛护理方法，这种方法确实有效。"
呼吁扩大非药物治疗的可及性
贝克尔补充说，这项研究凸显了不应默认使用药物治疗的重要性。
他说："让我们开始扩大这些非药物治疗的可及性，因为它们有效，能让人感觉良好，而且副作用或危害很少。我们的研究支持退伍军人事务部对这种综合健康护理模式的投资，并表明为人们提供多种工具比我们的标准治疗更好。"
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