在医学的战场上，高龄患者的救治往往意味着一场艰苦卓绝的攻坚战。原有各脏器功能的衰竭以及患者自身的各类基础疾病都给治疗带来了巨大挑战。尤其是在外科手术治疗中，高龄的患者往往面临高危的麻醉风险以及围手术期的高死亡率。所以对于外科医生而言，高龄患者的治疗，既要有基础过硬的专业知识和技术，可以直击专科症结，还需要全面的医学知识与统筹的思维为患者“保驾护航”。这样的医生往往是可遇而不可求的，而广州医科大学附属第一医院肝胆外科的赵超尘主任医师正是一名这样的好医生。
在一个再寻常不过的下午，普外科赵超尘主任医师正在进行日常的医疗工作，突然一个电话打破了科室内原有的平静。电话来自消化内科。原来有一位91岁的高龄患者，因“腹痛伴呕吐10天，加重3天”收治到消化内科。检查腹部CT提示：胃、十二指肠、空肠近端积液扩张，空肠近段还出现高密度影，疑似小肠梗阻，需外科会诊。对于赵主任来说，肠梗阻的患者在临床并不少见，可 91 岁的超高龄，让他心头一紧。
在处理完自己手上的工作后，赵主任立即前往消化内科详细了解了患者的病情，发现患者梁奶奶除了高龄外，还存在多种基础疾病，例如高血压、冠心病等。虽然结合症状体征及影像学检查结果，考虑梁奶奶目前确实有外科手术治疗的指征，但患者的基础身体状况，着实为手术治疗带来了很大的挑战，要求主刀医生具备超高的专业水平。面对诸多困难，赵主任医师没有退缩，勇敢的接下了这一难题。
梁奶奶遂于2024年11月4日从消化内科转入外科进一步治疗，在赵主任的带领下，其治疗团队细致地研究了梁奶奶的各项检查报告，并组织多学科会诊，全面评估手术中可能出现的每一个风险点，反复斟酌每一个手术细节，只为确保手术的万无一失。
最终在2024 年11月8日，赵主任带领其团队为梁奶奶进行了“腹腔镜下腹腔探查及小肠切开异物取出术”，手术过程非常顺利，术中赵主任凭借丰富的经验和高超的技艺，仅用了2个小时就顺利取出了折磨梁奶奶近半个月的粪石。
然而，挑战并未就此结束。考虑到梁奶奶 91 岁的高龄，术后身体机能恢复能力弱，围手术期潜在风险依然巨大，所以为确保梁奶奶可以平稳度过围手术期，术后她被转入了ICU病房。虽然术前准备非常充分，手术过程万无一失，但在术后第1天患者还是出现了发热，并且出现心率加快，血压下降的情况，我院重症医学科团队与赵主任团队一起迅速展开了抢救工作，并对梁奶奶的病情再次进行系统的评估并共同制定了后续的治疗方案。最终，在大家的共同努力下，梁奶奶的体温在未来几天里逐渐降至正常，心率逐渐恢复正常，感染指标也逐渐下降。
11月11日，经赵主任及重症医学科的评估，病情已经平稳的梁奶奶转回了外科普通病房继续治疗。虽然已经度过了最危险的几天，目前梁奶奶的病情也趋于平稳，但赵主任医师深知，现在绝不是放松警惕的时候。他坚持每天亲自到梁奶奶病床前详细询问，不放过任何一个细微的症状，同样也不放过任何一个异常的检查结果。他就像一位贴心的守护者，用自己的专业知识和无微不至的关怀，为梁奶奶的康复之路保驾护航。
梁奶奶在赵主任医护团队的精心治疗下，病情逐渐好转，并在2024 年11月19日顺利康复出院。出院当天，梁奶奶和她家人的脸上也再次洋溢起了幸福的笑容，看着这温馨的一幕，赵主任及其医护团队也收获了满满的成就感。
赵超尘主任医师以其精湛医术、胆大心细的手术操作和对患者高度负责的态度，诠释了医者的神圣使命。他在高龄患者手术治疗领域的卓越表现，不仅为梁奶奶带来了生的希望，更为众多医务工作者树立了光辉的榜样。他用行动证明，在医学的道路上，只要有精湛的医术、无畏的勇气和对患者的仁爱之心，就能跨越重重难关，创造生命的奇迹，让生命在关爱与呵护下绽放出绚丽的光彩。未来，他将继续在医学的征程上砥砺前行，为更多患者的健康福祉而不懈努力，让仁心仁术的光辉照亮每一个角落。
（文/广州医科大学附属第一医院）
