医保定点门诊药价比药店贵30% 患者质疑价格注水

医药资讯 / 医药行业责任编辑:家医大健康2011-01-28 09:58:17 - 阅读时长3分钟 - 1126字
市民刘先生投诉医保定点医疗机构药价高于连锁药店30%以上。以拜唐苹为例,门诊部售价85元/盒,药店仅61-62元/盒。门诊部解释药品按医药公司指导价上浮15%,可能计费错误;药店则因直接从厂家进货,省去中间环节降低成本。患者质疑药价'注水',医保七折优惠的30%本应由统筹基金支付,却被门诊部虚高定价侵占,导致医保基金损失。
医保定点门诊药价药店

  市民刘先生昨日反映,他家附近的医保定点医疗机构虽然执行“综合医疗保险参保人所有诊疗项目费用七折优惠”的规定,但药价高于连锁药店30%以上。

  门诊部药价比药店贵30%

  据刘先生介绍,上周五,他到竹子林的深圳市第三建筑工程公司门诊部看病,医生给他开了两盒控制血糖的拜唐苹。结算时,收费单据上写着85元/盒,总价170元。其中基本医疗统筹基金支付51元,患者自付119元。

  一直关注媒体报道的刘先生知道,由基本医疗统筹基金支付的51元,是深圳市给医疗保险参保人的福利。根据深圳市有关规定,我市社康中心、医保定点门诊部除了就近方便的特点外,还利用费用优惠来吸引市民首选“大病进医院,小病在社区”。从2010年起,在医院社康中心或医保定点门诊部就诊的综合医疗保险参保人,所有诊疗项目费用都可七折优惠。优惠部分由医保统筹基金支付补偿,并不影响医保定点医疗机构的收入。

  不过,刘先生随后发现,发现同样厂家和批号的拜唐苹在药店只需要60多元/盒。

  根据刘先生的投诉,记者以患者的身份联系了第三建筑工程公司门诊部。值班工作人员查看了电脑报价后答复:他们销售的拜唐苹确为85元/盒。不过这个价钱并非乱收费,药品卖什么价都需要经过发改委和物价部门的管理监督。

  随后,记者联系了一家连锁药店。药店人员查看了价格后说,他们销售的拜唐苹为61.3元/盒。在另一家药店,记者看到拜唐苹为62元/盒。这些价格都比第三建筑工程公司门诊部足足便宜了20余元。药师们说,他们的药品之所以比医保定点门诊便宜,一方面是直接从厂家或大医药公司拿药,省却了中间环节加价。另一方面,服用拜唐苹的患者都是慢性病,长期用药,经济未必宽裕,药店采取薄利多销的策略。

  患者质疑药价“注水”

  面对超过三成的药价差,第三建筑工程公司门诊部负责人唐先生回应说,他们的药品都严格按照有关规定,从深圳市批准的正规医药公司进药,按照医药公司指导价上浮政府允许的15%。如果医药公司不是从厂家直接进货,而是从其他医药公司调配药品,那药价可能又要多一个上浮环节。所以,门诊部的药价比连锁药店贵,他们也没有办法。

  唐先生说,该门诊部的拜唐苹上浮15%的药价后应为75元/盒。患者如果被收取85元/盒的价格,可能是电脑计费错误。他们愿意退还多收费用,甚至双倍补偿。

  不过,对于第三建筑工程公司门诊部的解释,刘先生并不“买账”。他说,自己并非为一己私利而投诉到媒体,而是不满医保定点医疗机构通过抬高甚至虚构原价来侵占医保统筹基金。以他为例,连锁药店没有优惠的药价,是医保定点医疗机构7折后的价格。“优惠”的三成由医保统筹基金买单,却被医疗定点机构的“注水药价”侵占。

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