北京大学研究人员对超45万名平均年龄56岁的参与者进行分析，发现爬楼梯对健康有益。每天爬五层楼（一层10步）以上的人，相比不爬楼梯者，患动脉粥样硬化性心血管疾病（如心绞痛、心肌梗死、脑梗死）风险可降低约20%。爬楼梯强度与患病风险呈“U形”关系，不同次数对应不同风险降低比例。有家族史者每天爬16 - 20层获益最大，无家族史者每天爬11 - 15层获益最多。爬楼梯可增加心率，增强心肌、调节血压和胆固醇以降低风险，但骨关节脆弱或受损人群不适合。这一研究成果对大众健康有积极的指导意义。
1. 爬楼梯可降低患病风险
动脉粥样硬化性心血管疾病是一大类严重威胁人类健康的疾病。心绞痛是由于心脏供血不足导致的心前区疼痛，发作时患者会感到胸部压榨性疼痛或憋闷感。心肌梗死则是心脏的冠状动脉阻塞，导致心肌缺血坏死，这是非常危急的情况。脑梗死是脑部血管堵塞，影响脑部供血，可能会导致肢体瘫痪、言语障碍等严重后果。
而爬楼梯是一种简单有效的锻炼方式。每天爬五层楼（一层10步）以上，身体需要更多的能量供应，这会促使心脏更有力地工作，增强心脏功能。同时，身体的血液循环也会加快，有助于减少血液中的脂质沉积在血管壁上，从而降低动脉粥样硬化的风险。
与不进行爬楼梯锻炼的人相比，这种锻炼方式能在一定程度上降低患上述疾病的风险，大约为20%。这是因为规律的爬楼梯运动能够改善身体的代谢功能，对心血管系统产生积极的影响。
2. 爬楼梯强度与患病风险的“U形”关系
所谓的“U形”关系是一种很有趣的现象。当爬楼梯的强度过低时，身体得到的锻炼不足，对心血管系统的刺激不够，就不能有效地降低动脉粥样硬化性心血管疾病的风险。
例如，如果只是偶尔爬一两层楼，这种轻微的活动量对改善心血管功能的作用是非常有限的。而当爬楼梯的强度过高时，身体可能会承受过大的压力，这对心血管系统也并非好事。比如，过度频繁地爬非常高的楼层，可能会使心脏过度劳累，血压波动较大，反而增加患病风险。
只有在一个合适的强度范围内，也就是呈现“U形”曲线的底部区间时，爬楼梯对降低患病风险的效果才是最佳的。不同的爬楼梯次数对应着不同的患病风险降低比例，这就提示我们要找到适合自己的爬楼梯强度，不能过少也不能过度，这样才能最大程度地从爬楼梯这项运动中获益。
3. 不同人群的最佳爬楼层数
对于有动脉粥样硬化性心血管疾病家族史的人来说，由于遗传因素的影响，他们本身患这类疾病的风险就相对较高。家族史可能意味着身体在基因层面就存在一些容易导致血管病变的因素，如脂质代谢异常相关基因等。这类人群每天爬16 - 20层楼梯能够最大程度地降低患病风险。因为这个爬楼的量能够较为有效地提高心脏功能，增强心血管系统的适应能力，改善血管内皮功能，从而对抗遗传因素带来的患病风险。
对于无家族史的人，虽然没有遗传因素的额外威胁，但也需要适当的锻炼来维持心血管健康。每天爬11 - 15层楼梯对他们来说是比较合适的。这个强度能够在不过度劳累身体的情况下，提高身体的代谢水平，促进血液循环，保持心血管系统的良好状态，从而达到降低患病风险的目的。
4. 爬楼梯对身体机能的影响及不适宜人群
爬楼梯时，身体的运动需要更多的氧气供应，心脏为了满足这一需求，会加快跳动，从而增加心率。在这个过程中，心肌细胞得到更多的锻炼，就像肌肉锻炼一样，心肌会变得更加强壮。强壮的心肌收缩更有力，能够更有效地将血液泵送到全身，这有助于降低血压。因为心脏泵血功能增强后，血液在血管内流动更加顺畅，对血管壁的压力就会相对减小。同时，爬楼梯还能影响身体的脂质代谢，有助于降低血液中的胆固醇水平。胆固醇过高是动脉粥样硬化的重要危险因素之一，降低胆固醇可以减少血管壁上脂质斑块的形成。然而，对于骨关节脆弱或受损的人群，爬楼梯并不是一个好的选择。例如：
- 骨质疏松患者，他们的骨骼密度降低，骨质变得脆弱，爬楼梯时身体的重量会对关节和骨骼产生较大的压力，容易导致骨折或者加重关节的损伤。
- 类风湿关节炎患者，关节本身存在炎症和病变，爬楼梯的反复屈伸动作会进一步磨损关节，加重疼痛和关节功能障碍。
爬楼梯对降低动脉粥样硬化性心血管疾病风险有着积极的作用，但需要注意合适的强度和自身的身体状况。不同人群根据自身是否有家族史有不同的最佳爬楼层数。同时，我们也要认识到爬楼梯虽然有诸多好处，但并非适合所有人，尤其是骨关节有问题的人群。通过合理地运用爬楼梯这一简单的锻炼方式，我们可以在一定程度上改善心血管健康，降低患病风险。
