近期，河南一位15岁少女妮妮因长期吃头发，胃里竟形成了重达4斤的发石。妮妮因严重腹痛、食欲不振就医，检查发现她血红蛋白仅59g/L，属于重度贫血，且月经已停止半年。胃镜检查显示，胃腔几乎被发石占据，还伴有鸡蛋大小的溃疡。手术中，医生发现她的胃被撑大到正常两倍，发石太大只能切割分块取出。术后妮妮恢复良好，体重也有所回升，家属对医生表达了诚挚的感谢。这一罕见的事件为大家敲响了警钟，也让我们意识到有必要深入了解异食癖。
异食癖是啥？会带来啥风险？
异食癖是一种持续性摄食非营养物质的疾病，像头发、泥土等，它属于喂养和进食障碍的范畴。其中有个特殊的亚型叫“长发公主综合征”，患者会有拔发、吞食头发的强迫性行为。毛发的主要成分角蛋白很难被消化，长期吃头发，毛发就会和食物残渣缠绕在一起，再经过胃酸和肠道蠕动挤压，就形成了致密的硬块——发石。发石会越变越大，压迫胃壁，影响食物消化，还会造成机械性损伤，引发溃疡，导致慢性营养不良。就像妮妮，出现了重度贫血、胃溃疡、内分泌紊乱等问题，还可能面临肠梗阻、感染、代谢异常等潜在风险，而且发石越大、病程越长，危害就越大。
妮妮的病理特征与干预时机很关键
从妮妮的病例来看，她存在多方面的病理特征。在营养代谢方面，长期吞食头发让她食物摄入减少，营养不良加剧，体重只有35公斤，BMI仅13.9，远低于同龄标准，血红蛋白59g/L，属于重度贫血。消化系统也损伤严重，发石占据胃腔90%的空间，导致胃壁扩张和溃疡，手术中还能看到胃壁有炎症反应。内分泌也受到影响，半年没来月经，这是严重营养不良导致的闭经，反映出全身性代谢紊乱。妮妮的病程长达6年，如果在小学三年级刚出现症状时就进行干预，或许就能避免发石形成和器官损伤。医生建议，如果异食行为持续超过1个月，就应该及时就医。
异食癖咋识别？咋干预？
识别异食癖可以从几个方面入手。行为上，如果孩子反复拔发、藏匿头发，口腔有异味，指甲缝有毛发残留，就要引起注意。生理上，不明原因的体重下降、腹痛、便秘、黑便等都可能是信号。心理方面，孩子出现焦虑、社交回避，还因这种行为被责备而隐瞒，也需要警惕。一旦发现这些情况，要及时带孩子进行医学检查，通过胃镜、血液检测评估发石位置和营养状态，排除寄生虫感染或微量元素缺乏等诱因。同时，结合心理评估和家庭环境分析，区分是生理还是心理原因导致的异食癖。治疗时，如果发石较大，需要通过内镜或手术取出，术后要禁食并逐步恢复饮食。还可以通过认知行为疗法减少拔发冲动，使用压力球、手腕带等替代工具。另外，要给孩子补充铁剂、维生素B12和蛋白质，纠正贫血和代谢失衡。
如何预防异食癖？
在家庭层面，家长要定期检查孩子头发、衣物上是否有毛发残留，多关注孩子的情绪变化。发现问题不要斥责孩子，要通过家庭治疗改善亲子沟通，减轻孩子的学业和社交压力。学校和社区可以将异食癖纳入青春期健康课程，普及危害和早期信号。学校发现异常行为时，要协助联系儿童心理科或消化内科。社会也要提升对异食癖的认知，通过案例科普减少误解，消除病耻感。建议儿科体检增加“非营养物质摄食”问诊项目，尤其是针对发育迟缓或厌食的儿童。 这个案例警示大家，异食癖可能从一个小习惯演变成致命疾病，需要家庭、医疗、教育系统共同努力预防。大家如果发现类似症状，要立刻寻求专业帮助，别错过治疗的窗口期。
