人的血压一天里会有规律波动，早上血压升高是正常的生理现象。健康人早上的收缩压（高压）通常会比其他时间高10-20mmHg，这种正常波动叫“晨峰现象”。只靠一次早上测的血压就判断是不是高血压，很不准确，得结合一整天的血压变化来看。
血压测量标准化操作规范
测量准备
测血压前要先坐5-10分钟，别做剧烈运动、别太激动，也别喝奶茶、咖啡这类刺激性饮料。环境温度要舒服，椅子高度得让脚能平放在地上，胳膊自然放在桌子上。
体位要求
袖带的中间位置要和心脏齐平，要是高了5cm，测出来的血压可能会低4mmHg左右。最好用手臂支撑着测，别让胳膊悬空，不然误差可能有10-15mmHg。
监测频率
建议每天固定时间测，连续记7天的数据。研究发现，只测一天一次的话，诊断准头不到70%，连续测3天能提到90%以上。
血压波动影响因素解析
生物节律：早上5-8点是皮质醇（一种激素）分泌最多的时候，交感神经也会更活跃，所以血压会升高。
环境温度：房间温度低于20℃的话，每降1℃，血压大概会升0.7mmHg。
饮食因素：前一天吃太咸，第二天早上的血压可能会高6-8mmHg。
睡眠质量：有睡眠呼吸暂停的人，早上血压比普通人高15-20mmHg。
心理状态：突然遇到让人生气或紧张的事，血压可能一下子涨20-30mmHg。
高血压诊断评估体系
现在诊断高血压要走三步：
- 医院测：不同日子测三次，血压都≥140/90mmHg（高压/低压）；
- 动态监测：白天的平均血压≥135/85mmHg；
- 查靶器官：比如心脏左心室有没有变厚、颈动脉内膜有没有增厚这些问题。
要注意，如果只是早上血压高一点（不到150/95mmHg），其他时间都正常，暂时不用吃药，先调整生活习惯。
家庭血压管理方案
监测记录
每天测两个时间段的血压：早上6-8点、晚上18-20点，记下来，每周画个波动曲线。最好用经过认证的上臂式电子血压计。
膳食干预
每天吃盐别超过5g，多吃含钾的食物（比如香蕉、菠菜）。有试验显示，严格限盐6周，早上的血压能降5-8mmHg。
运动处方
早上可以做快走、打太极这类低强度运动，每次30分钟。运动后血压能降5-10mmHg，效果能维持10-12小时。
压力管理
试试呼吸训练：吸气4秒、屏息7秒、呼气8秒，每天练3次。坚持8周，血压波动的幅度能小20%-25%。
睡眠优化
每天作息要规律，卧室温度保持18-22℃。深度睡眠变好了，早上的血压峰值能降7-10mmHg。
就医指征识别
有下面这些情况要赶紧去医院：
• 连续7天早上血压都≥150/90mmHg，而且白天血压也≥135/85mmHg；
• 血压波动太大，比如早上160mmHg，下午不到120mmHg，差值超过40mmHg；
• 出现头痛、胸闷这些可能伤到心脑肾的症状；
• 自己在家测的血压和医院测的差一直超过10mmHg。
建议40岁以上的人每年做一次24小时动态血压监测。管血压要长期测、综合调，只要测对了、生活习惯改好了，大部分血压波动都能控制住。
