现在很多人每天都有长时间低头刷手机、用电脑的习惯，这种姿势会让颈椎承受远超正常范围的压力。时间一长，颈椎间盘会逐渐老化（退行性改变），椎体边缘可能长出骨刺（骨赘），如果压迫到神经根或椎动脉，就会出现头晕、看东西模糊、胳膊放射性疼痛等典型症状。2023年有临床研究发现，约30%的慢性头晕患者，最后确诊是神经根型颈椎病——它的症状和耳朵里管平衡的前庭系统疾病容易混淆，常被误诊或漏诊。
如果脖子疼超过两周，还伴随头晕、胳膊麻、视物模糊这些神经症状，建议尽快做系统性专科检查。影像学评估要做三个项目：X线平片能看颈椎曲度有没有变直、有没有骨刺；CT三维重建可以精确测量椎管的宽度；MRI能清楚显示脊髓和神经根有没有被压迫。要注意的是，2023年《脊柱外科杂志》特别强调，不能只看片子结果，得结合症状一起判断——比如片子显示椎间盘突出，但没有疼或麻的症状，不能直接诊断颈椎病。
针对不同病情阶段，医生会用“阶梯式”治疗方案。药物治疗主要有三类：非甾体抗炎药能缓解炎症引起的疼痛，但要注意保护肠胃；肌肉松弛剂能放松紧绷的颈部肌肉，配合热敷效果更好；神经营养药能帮助修复神经髓鞘、改善神经传导。所有药物都得在医生指导下使用，不能自己乱买。
物理治疗是不用开刀的“无创手段”：牵引治疗用机械力调整椎间隙宽度，单次治疗别超过20分钟；针灸通过刺激特定穴位改善局部血流，研究显示能让椎动脉血流速度提升15%-20%；手法治疗得找有专业资质的医生做，重点是帮颈椎关节回到正常活动轨迹。
如果出现胳膊腿越来越没劲儿，或者大小便控制不好的情况，可能需要手术。2024年的手术技术更微创——用显微操作能把切口控制在1厘米以内，术后早期下床时间比传统手术缩短70%，恢复更快。
办公室人群预防颈椎病要抓四个关键点：调整屏幕高度，让视线保持15度俯角（不用刻意抬头或低头）；每20分钟做“20-20-20”训练——看20英尺外（约6米）的景物20秒，放松颈椎和眼睛；工间做颈椎活动度训练，比如“米字操”（用头写“米”字）；选符合颈椎生理曲度的枕头，高度大概是肩峰到枕骨结节距离的1/2（简单说就是肩膀到后脑勺的一半高）。
急性发作期可以短期戴颈托（不超过7天），限制颈椎异常活动；恢复期推荐低冲击力运动，比如游泳——蛙泳的交替伸屈动作能有效改善颈椎活动度，类似被动理疗。营养方面，多吃含ω-3多不饱和脂肪酸的食物（比如深海鱼、亚麻籽），能帮助抑制神经炎症，比补剂更安全。
总的来说，颈椎病大多是长期不良姿势积累的结果，早预防、早发现、规范治疗是关键。平时注意调整用电子设备的姿势，定时活动颈椎，选对枕头，就能降低发病风险；如果出现症状别硬扛，及时去专科检查，跟着医生方案治疗，就能尽快缓解不适。
