耳道堵得慌是耳鼻喉科很常见的就诊原因，很多人遇到这种情况，背后常藏着耵聍栓塞（也就是耳屎堵了）的问题。今天我们结合日常情况和专业知识，帮大家把耵聍栓塞的来龙去脉、应对方法理清楚。
耵聍栓塞是怎么形成的
耳朵本身有“自洁能力”——正常情况下，耵聍会随着张嘴、嚼东西的下颌运动，慢慢自己掉出耳道。但如果遇到这些情况，自洁能力就会“罢工”：比如耳道天生窄、有畸形，或者耳道发炎肿了，再或者年纪大了嚼东西没力气；还有人总用棉签掏耳朵，反而把耵聍推得更深，慢慢堆成块堵上；另外，有些人大耳垢分泌得特别多，还是油性的，也更容易积起来形成栓塞。
怎么知道自己是不是耵聍栓塞
典型的感觉就是一只耳朵闷得慌，像塞了团棉花，听力忽好忽坏，还可能有耳鸣、头晕。如果堵得久了合并感染，耳道会红、肿、疼，甚至流黄水。有意思的是，有些患者还会因为耳咽管受影响而咳嗽，这时候要注意别当成感冒或咽炎来治。如果长期耳朵闷，最好去医院做个耳道镜检查，一查就能确定是不是耵聍堵了。
在家能怎么处理轻度堵塞
如果堵得不算严重，可以试试这些方法：
- 擦外耳：用蘸了矿物油的棉签，轻轻擦一擦能看到的耳道外侧，别往里面伸，避免把耵聍推得更深；
- 软化耵聍：遵医嘱用碳酸氢钠滴耳液，滴药前把药温到和体温差不多（比如放在手里焐一会儿），不然太凉会刺激耳朵里面的前庭，让人晕；
- 别自己冲耳朵：如果要冲洗，一定要找专业人员操作，压力得控制好（一般建议50-80mmHg），糖尿病患者或者鼓膜穿孔的人绝对不能用冲洗的方法。
医院里有哪些专业治疗方法
现在耳科技术挺成熟，对付耵聍栓塞有好几种办法：
- 显微镜下清理：医生会在显微镜下直接操作，能精准去掉深层的耵聍，不会伤到耳道；
- 负压吸引：如果耳道还有炎症，用负压吸引的方法更安全，不会加重感染；
- 综合治疗：如果合并湿疹之类的慢性问题，医生会分阶段治，先处理耵聍，再治湿疹。 治疗完之后，要注意给耳道保湿，帮皮肤屏障恢复。
平时怎么预防耵聍栓塞
其实预防比治疗更重要，做好这几点：
- 定期检查：成年人最好每半年去查一次耳道，早发现早处理；
- 少吃油腻：别吃太多高脂食物，避免刺激耵聍分泌；
- 多嚼硬东西：平时可以吃点坚果、苹果之类的硬食物，锻炼咀嚼肌，帮耳朵自洁；
- 防进水：游泳、洗澡的时候戴防水耳塞，别让水留在耳道里，不然会把耵聍泡胀；
- 别乱掏耳朵：不用棉签、挖耳勺之类的尖锐东西掏耳朵，每月清洁1-2次就行，只擦外耳部分。
出现这些情况赶紧去医院
如果有以下情况，别犹豫，立刻找耳鼻喉科医生：
- 耳朵疼得越来越厉害；
- 突然听力下降很多；
- 耳道流脓或者出血；
- 还发烧了。 这些情况可能是感染加重或者损伤了耳道，及时处理能避免永久性听力损伤。急诊的时候，医生会在局部麻醉下清理，之后可能会开抗生素滴耳液预防感染，遵医嘱用就行。
耵聍栓塞看着是小问题，但处理不当可能会引发耳道炎、听力下降之类的麻烦。其实只要记住：别乱掏耳朵，有问题找医生，平时做好预防，就能让耳朵保持清爽。大家把这些方法记下来，再也不用为“耳朵堵得慌”发愁啦。
