生活中不少人都有过这样的经历：掏耳朵时用力过猛，或是游泳后耳朵进水没及时处理，没过多久就感觉耳内隐隐作痛，用手一按耳屏或者轻轻牵拉耳廓，疼痛还会突然加剧，仔细摸甚至能摸到耳道口附近有个小肿块——这很可能是外耳道疖肿找上门了。很多人对这个名词感到陌生，但它其实是耳鼻喉科很常见的急性炎症，若处理不当，可能会让疼痛升级，甚至影响听力，今天就来详细聊聊外耳道疖肿的来龙去脉和正确应对方式。
先搞懂：外耳道疖肿到底是什么？
外耳道疖肿是外耳道皮肤毛囊或皮脂腺发生的局限性化脓性炎症，简单来说就是耳朵的“小通道”里长了个被细菌感染的“小脓包”。外耳道的皮肤比较薄，下面直接连着软骨组织，没有丰富的脂肪缓冲，所以一旦出现炎症，疼痛会格外明显。这种炎症多是急性发作，若及时规范处理，临床中常见1-2周就能恢复，但如果拖延或自行盲目操作，可能会发展成弥漫性外耳道炎，甚至引发耳后淋巴结肿大等问题。
为啥会招惹上外耳道疖肿？这些诱因要避开
外耳道疖肿的本质是细菌感染，而生活中的一些小习惯很容易给细菌“可乘之机”，常见的诱因主要有三类： 第一类是外耳道皮肤损伤：这是最常见的原因，比如用指甲、棉签、发夹等尖锐或不洁的工具掏耳朵，用力过猛时会刮伤外耳道皮肤，原本附着在皮肤表面的细菌（最常见的是金黄色葡萄球菌）就会通过伤口入侵毛囊或皮脂腺，引发感染。很多人觉得掏耳朵能清洁耳道，却不知道过度掏耳不仅会损伤皮肤，还会破坏耳道自身的油脂平衡，降低皮肤的抵抗力。 第二类是外耳道潮湿积水：游泳、洗澡或洗头时，若耳道进水后没有及时擦干，潮湿的环境会让细菌大量繁殖，尤其是夏季等游泳频繁的时期，这类情况临床中比较多见。此外，长期戴入耳式耳机的人，耳机长时间堵塞耳道，会导致耳道内温度升高、湿度增加，也容易滋生细菌。 第三类是慢性炎症刺激：如果本身患有化脓性中耳炎，长期流出的脓液会持续刺激外耳道皮肤，导致皮肤抵抗力下降，进而诱发疖肿。还有些人有外耳道湿疹，反复抓挠导致皮肤破损，也可能继发细菌感染。
出现这些症状，大概率是外耳道疖肿在“搞事”
外耳道疖肿的症状会随着病情发展逐渐加重，早期很容易被忽略，等到疼痛明显时往往已经发展到一定程度了，需要留意这几个典型表现： 早期症状：刚感染时，耳内会有轻微的灼热感，就像有个小“火苗”在耳道里烧，偶尔还会觉得耳内有点痒，很多人会误以为是耳道里有耳屎，忍不住想掏，结果越掏越疼。 典型症状：随着炎症加重，耳痛会越来越明显，这种疼痛通常是持续性的，而且会在按压耳屏（耳朵口那个小凸起）、牵拉耳廓或者咀嚼食物时突然加剧——比如吃饭时嘴巴一动，耳朵就疼得厉害，甚至影响正常进食。如果疖肿长得比较大，堵塞了部分外耳道，还会出现听力轻微下降的情况，就像耳朵里塞了一团棉花，听声音模模糊糊的。 严重症状：少数情况下，感染可能扩散，会出现耳后皮肤红肿、发热，甚至伴有低热、头痛等全身症状，这时候说明炎症已经波及周围组织，需要立即就医。
科学处理：别自己瞎挤，分阶段应对才靠谱
很多人发现耳内有肿块疼，第一反应就是“挤破它”，但外耳道疖肿的处理有严格的阶段之分，不同阶段的应对方法完全不同，瞎操作可能会让问题更严重。
阶段1：疖肿未成熟（没有化脓）
这个阶段的核心是“促进炎症局限”，让疖肿慢慢成熟，同时缓解疼痛。可以在医生指导下使用外用药物，比如用浸有鱼石脂甘油的棉条轻轻塞在外耳道口（注意不要塞太深，避免损伤鼓膜），鱼石脂甘油有消炎、消肿的作用，能帮助疖肿尽快“长熟”；也可以涂抹红霉素软膏或莫匹罗星软膏，这两种都是外用抗生素，能抑制细菌生长。需要注意的是，具体的使用方法和频率要严格遵医嘱，孕妇、哺乳期女性以及对这些药物过敏的人，必须先咨询医生再使用。同时，可以用干净的毛巾包裹热水袋，对外耳进行热敷，每次15-20分钟，每天2-3次，热敷能促进局部血液循环，帮助炎症消退，但要注意温度不要太高，避免烫伤皮肤；特殊人群（如外耳道皮肤破损严重者）需在医生指导下进行热敷。
阶段2：疖肿已成熟（出现化脓）
当疖肿顶部出现白色或黄色的脓点，说明已经成熟了，这时候绝对不能自己挤破——外耳道的位置比较特殊，靠近颅脑，如果挤压导致脓液扩散，可能会引起外耳道脓肿、乳突炎甚至颅内感染，后果很严重。正确的做法是及时去正规医院的耳鼻喉科，由医生用无菌器械切开排脓，排出脓液后，疼痛会立刻缓解很多，医生还会用生理盐水清洗外耳道，然后涂抹抗生素软膏，防止再次感染。
日常护理：这些细节要做好，避免复发
不管是治疗期间还是康复后，日常护理都很重要，能有效预防疖肿复发：首先要保持外耳道干燥，洗澡、游泳后，用干净的棉签轻轻吸干耳道口的水分，注意不要把棉签伸进耳道深处；其次要改掉频繁掏耳的习惯，一般来说，耳道会自己排出耳屎，不需要频繁清理，实在觉得痒或者耳屎太多，可以每1-2周用干净的挖耳勺轻轻清理耳道口的耳屎，不要掏耳道深处；最后要避免污水入耳，游泳时可以戴防水耳塞，洗头时用干毛巾挡住耳朵，防止脏水进入。
这些常见误区，很多人都踩过坑
误区1：耳内肿块疼就是“上火”，喝凉茶就能好
很多人把耳痛归结为“上火”，觉得喝几杯凉茶就能缓解，但外耳道疖肿是细菌感染导致的，凉茶没有消炎、抗菌的作用，喝再多也不能解决根本问题，反而会拖延病情，让疼痛加剧。正确的做法是及时就医，明确病因后对症处理。
误区2：用偏方敷耳朵，比如牙膏、草药
有些老人会推荐用牙膏、芦荟或者不知名的草药敷在耳朵上，说能“消炎止痛”，但这些偏方没有科学依据，牙膏里的化学成分可能会刺激外耳道皮肤，加重炎症；草药如果没有经过消毒，还可能带入更多细菌，导致二次感染。任何偏方都不能替代正规治疗，出现症状后要第一时间去医院。
误区3：症状缓解就停药
很多人用了几天药，觉得耳痛减轻了就自行停药，但这时候细菌可能还没有被完全消灭，停药后很容易复发，甚至产生耐药性，导致下次用药效果变差。正确的做法是遵医嘱用够疗程，即使症状缓解了，也要用完医生开的药，然后去医院复查，确认炎症完全消退后再停药。
常见疑问解答：你关心的问题都在这里
疑问1：外耳道疖肿会自己好吗？
轻度的外耳道疖肿，如果身体抵抗力比较强，可能会自己慢慢消退，但大部分情况下，疖肿会逐渐加重，疼痛越来越明显，所以不建议等待自愈，最好及时就医，避免病情恶化。尤其是疼痛持续超过2天，或者伴有发热、听力下降等症状时，必须立刻去医院。
疑问2：平时用棉签掏耳朵可以吗？
很多人习惯用棉签掏耳朵，但棉签的棉头很容易掉在耳道里，形成异物，而且棉签的杆比较硬，用力过猛会损伤外耳道皮肤。如果实在要用棉签，建议只清理耳道口的耳屎，不要伸进耳道深处，最好的方式是用专门的挖耳勺，或者定期去医院让医生清理。
疑问3：外耳道疖肿会传染吗？
外耳道疖肿是细菌感染引起的，但不是传染病，不会通过接触、说话等方式传染给别人，所以不用过度担心隔离问题，只要注意个人卫生，避免共用掏耳工具即可。
特殊人群应对：这些情况要格外注意
儿童
儿童的外耳道皮肤更娇嫩，而且喜欢用手掏耳朵，更容易患上外耳道疖肿。如果孩子说耳朵疼，尤其是在按压耳屏时哭闹加剧，家长要及时带孩子去医院，不要自行给孩子用药，因为儿童的药物剂量和成人不同，错误用药可能会影响孩子的健康。同时，要教育孩子不要用手掏耳朵，避免在玩耍时让异物进入耳道。
糖尿病患者
糖尿病患者的血糖水平较高，身体抵抗力比较弱，一旦患上外耳道疖肿，炎症很容易扩散，恢复也比较慢。所以糖尿病患者出现耳痛、肿块时，要立刻就医，同时严格控制血糖，帮助炎症消退。治疗期间要密切关注血糖变化，如有异常及时告知医生。
孕妇
孕妇出现外耳道疖肿，不能自行用药，因为很多外用药物可能会通过皮肤吸收影响胎儿，需要去医院咨询产科和耳鼻喉科医生，选择对胎儿安全的药物进行治疗。同时，要注意保持外耳道干燥，避免掏耳，减少炎症加重的风险。
