肺部是人体负责气体交换的核心器官,每天要完成约2万次呼吸,支撑着全身的生命活动。一旦肺部功能受损,不仅呼吸会变费劲,还会引发全身的生理紊乱——比如常见的四肢无力,就和肺部问题导致的缺氧直接相关,得重视背后的原因。
常见肺部疾病的特点与影响
1. 支气管哮喘:气道容易“过敏收缩”
当接触到过敏原(比如花粉、尘螨)引发气道炎症时,支气管的平滑肌会剧烈收缩,导致气道变窄——最严重时管腔直径能缩小70%以上。气道一窄,通气就会受阻,肺泡交换氧气和二氧化碳的效率大幅降低。患者会突然觉得呼吸不上来、胸口闷,严重时因为血液里氧气不够,四肢肌肉得不到足够能量,就会没力气。
2. 慢性阻塞性肺疾病:气道慢慢“变形报废”
长期接触有害物(比如吸烟、空气污染)会让气道“变形”——黏膜上的纤毛没法正常清扫垃圾,肺泡失去弹性(像破掉的气球),细小的气道还会纤维化。这种变化是慢慢加重的,早期几乎没症状,后来会越来越喘,稍微动一动就觉得气短,活动能力明显下降。据研究,病程进展越快,致残的风险越高。
3. 肺炎:肺泡“发炎积水”
细菌、病毒等病原体入侵肺泡引发急性炎症时,肺泡壁会充血肿胀,里面还会有液体渗出。如果炎症覆盖了超过1/4的肺组织,肺泡交换气体的面积会减少40%以上。这会导致身体缺氧、代谢紊乱,患者会呼吸变快(身体在拼命代偿),同时肌肉没力气。
怎么发现身体在“缺氧”?
肺部功能不好时,身体会发出这些预警信号:
- 运动耐受力下降:平路快走时就会呼吸变乱、喘得厉害;
- 微循环不好:按压指甲盖后,恢复红润的时间超过2秒;
- 神经精神症状:早上起来头痛,注意力没法集中;
- 心肺配合异常:正常情况下呼吸频率和心率的比是1:4,如果这个比例乱了(比如呼吸变快但心率没跟上),也要注意。
遇到问题该怎么办?
这些情况要马上送急诊:如果出现坐着才能呼吸、嘴唇发紫、意识模糊,或者安静时心率一直超过120次/分钟,说明可能要呼吸衰竭了,得赶紧去医院。有慢性呼吸道疾病的人,家里最好备个血氧仪,要是血氧饱和度一直低于94%,赶紧就医。
核心检查要做这些:
- 肺功能检测:通过FEV1/FVC比值判断气道是不是变窄;
- 胸部高分辨率CT:发现早期的肺部结构变化;
- 血气分析:如果动脉血氧气(PaO₂)低于60mmHg,或二氧化碳(PaCO₂)高于50mmHg,就是呼吸衰竭;
- 病原学检查:帮医生选对针对性的药物。
长期管理要做好这几点:
- 环境控制:用空气净化器把室内PM2.5控制在35μg/m³以下;
- 呼吸训练:每天练10分钟腹式呼吸(用肚子发力呼吸);
- 免疫调节:打肺炎球菌疫苗,减少肺部感染的可能;
- 营养支持:适当吃点含硫氨基酸的食物(比如鸡蛋、牛奶、瘦肉),帮助身体抗氧化。
平时怎么护肺?
肺部的纤毛能帮着“打扫”垃圾,保持它的正常摆动很重要:早上用37℃左右的淡盐水漱口,能让纤毛更活跃;再加上体位引流排痰(比如趴在床上,头低脚高,拍背排痰),能更好地把痰液排出来。长期在污染环境里的人(比如厨师、环卫工人),要定期查肺功能,再做个6分钟步行试验,看看心肺的储备能力怎么样。
总之,肺部健康和全身状态息息相关,不管是哮喘、慢阻肺还是肺炎,只要影响了肺部的气体交换,都可能导致缺氧、四肢无力等问题。平时要注意识别缺氧的信号,出现严重症状赶紧送急诊;确诊后要按医生的方案好好管理,做好环境控制、呼吸训练和营养支持;平时也要注意护肺,比如用淡盐水漱口、定期筛查。守护好肺部,才能让全身都“有劲儿”。

